Cryoablation (á¡ááœááºá¡á±ážáá²á· á¡áá°áá»áááºááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒá®áž áááºáá¬áá²ááºááœá±ááᯠáá»ááºáá®ážâááŒááºáž) ááŒáá·áº ááœá²á áááºá áá¬áááá¯áá² áááºáá¬á¡áá»áááºáá»á¬ážááᯠáá¯áááŒááºáž
Sukrit Sorotpinya, M.D. on áá á¡á±á¬áẠáááá
3 min read
5.0á¡ááŸá áºáá»á¯ááº
- Cryoablation ááᯠáááºáá¬ážá áá»á±á¬ááºáááºá á¡áá¯ááºá á¡áááºážá á¡ááá¯ážá soft tissue áá²á· ááŒáœááºáá¬ážááœá±ááŸá¬ ááŒá áºááœá¬ážáá²á· áááºáá¬á¡áá»áááºáá»á¬áž á¡áá«á¡ááẠááœá±ážááŒá±á¬ááá¯ááºáᬠáá°áááŸááºááŸá¯áá»á¬ážááŒá±á¬áá·áº ááŒá áºáá±á«áºáá¬áá²á· á¡áá»áááºááœá±ááá¯áááºáž áá¯ááá¬ááŸá¬áááºáž á¡áá¯á¶ážááŒá¯ááá¯ááºáá«áááºá
- Cryoablation áᬠááœá²á áááºáá¯áááŸá¯ ááá¶áá°ááá¯áá°áá»á¬ážáá²á· ááœá²á áááºáá¯áááŸá¯áá¶áá°áá«á á¡áá¹ááá¬ááºááŒá áºááá¯ááºááŒá±ááŸááá¬ááŒá±á¬áá·áº ááœá²á áááºááá¯á· áááá·áºáá»á±á¬áºáá°áá»á¬ážá¡ááœáẠááœá±ážáá»ááºááá¯ááºáá²á· áá¯áááŸá¯áááºážáááºážáá áºáᯠááŒá áºáá«áááºá Cryoablation áᬠáááºáá¬á¡áá»áááºááœá±ááŒá±á¬áá·áº ááŒá áºáá±á«áºáá¬áá²á· áá¬áá»ááºááŸá¯ááá¯áááºáž áááºáá¬á á±ááá¯ááºáá²á·á¡ááŒáẠáááºáá¬áá±ážáááºááŒááºážá áá¬áá»ááºááŸá¯áááºážáá«ážááŒááºážáá²á· áá¯áááŸá¯á¡ááŒá®áž ááŒááºáááºáááºáá¬áá¬áá»ááẠááá¯ááá¯ááŒááºáááºááŒááºáž á áá²á· á¡áá»áá¯ážáá»á±ážáá°ážááœá±áááºáž áááŸáááá¯ááºáá«áááºá
- Cryoablation áᬠá¡á¬ááá¬áá±á¬ááºáž ááá¯á·ááá¯áẠCT Scan ááŸá¬ ááŒááºááœá±á·ááá¯ááºááŒá®áž á¡ááœááºá¡á á¬áž á á០á á ááºáá®áá®áá¬ááá·áºááŸááá²á· áááºáá¬á¡áá»áááºááœá±ááᯠáá¯ááá¬ááŸá¬ á¡áá¯á¶ážááŒá¯ááá¯ááºáá«áááºá
Cryoablation ááá¯áá¬áá¬áá²?
Cryoablation ááá¯áᬠá¡ááœááºá¡á±ážáá²á· á¡áá°áá»áááºááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒá®áž áááºáá¬áá²ááºááœá±ááᯠáá»ááºáá®ážáá¯ááá²á· áá±ááºáá®áá¯áááŸá¯áááºážááá¬áá áºáᯠááŒá áºáá«áááºá áááºááŸáá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá±áá²á· Cryoablation á áá áºááœá±ááŸá¬ á¡á±ážáá²á á±áá²á· á¡á¬áááááºááᯠáááºáá®ážááá¯á· á¡ááááááºážáááºáž á áá»áá¯ážááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒáá«áááºá á¡á²áá«ááœá±ááá±á¬á· Argon ááá¯á·ááá¯áẠHelium ááᯠáá¬ááºááŒá¯ááŸá¯áááºážáá²á· áá¬ááºááœá±á·ááœá±ááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá²á·áááºážáááºážáá²á· ááá¯ááºáááá¯áá»ááºá¡ááẠ(Liquid Nitrogen) ááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá²á·áááºážáááºážááá¯á· ááŒá áºáá«áááºá áá®áááºážáááºážááŸá áºáá»áá¯ážá áá¯á¶ážááᯠáá±ážáááºážá áááºáá»ááá²á· áááºážáááºážááœá±á¡ááŒá ẠáááºááŸááºáá¬ážááŒá®áž áá¯áááŸá¯áááá±á¬ááºááŸá¯áááºáž á¡áá¬ážáá°ááŸááá«áááºá
Cryoablation áá²á· áááºááᯠáá¯áááŸá¯ áá±ážáá¬áá²?
Cryoablation ááᯠInterventional Radiologist (áá¯á¶ááááºáá±á¬áºáááºážááá¬ááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒá®áž áá¯áááŸá¯áá¯ááºáá±á¬ááºáá²á· á¡áá°ážáá¯ááá¬áááº) á á¡á¬ááá¬áá±á¬ááºáž áá²á·/ááá¯á·ááá¯áẠCT Scan ááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒá®áž áááºážááœáŸááºáᬠáá¯áááŸá¯ áá±á¬ááºááœááºáá±ážáᬠááŒá áºáá«áááºá áá®áááºážáááºážááŒá±á¬áá·áº ááœá²á áááºáá¬áááá¯áá² á¡áá»áááºá¡ááœááºážááᯠCryoprobe (á¡á¡á±ážáá¬ááºáá±ážáá²á· áááááá¬) ááᯠáááá»á áœá¬áá²á· áá±ážáááºážá áœá¬ ááá·áºááœááºážááá¯ááºáá«áááºá
Cryoprobe áᬠCryoablation áá¯áááŸá¯ááŸá¬ á¡áááá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá²á· áááááá¬ááŒá áºáá«áááºá áá±á¬áááºááááºáá»á¬ážá¡ááœááºááá·áºáá¬ááŸááá²á· á¡ááœááºáá±ážáááºáá²á· á¡ááºáá¯á¶á á¶áááááá¬ááŒá áºááŒá®áž á¡áá»áááºá¡ááœááºáž ááá·áºááœááºážáᬠá¡ááœááºá¡á±ážáá²á· á¡áá°áá»áááºááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒá®áž áá áºááŸááºáá¬ážáá²á· áááºáá¬áá²ááºááœá±ááᯠáá»ááºáá®ážáá±ážáá«áááºá
áá¯á¶ááááºáá±á¬áºáááºážááᬠ(Image-guided medical technology) áá²á· ááá¯ááá¯áá±ážáááºáá²á· Cryoprobe ááœá±ááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá¬ááŒá±á¬áá·áº áá¯áááŸá¯ááŒá®ážáá±á¬áẠááŒá áºáá±á«áºáá²á· áááºáá¬áᬠá¡ááºá áá¯ááºáá¬áá±á¬ááºáᬠáá±ážáááºáá«áááºá áá±áá¯áá»á¡á¬ážááŒáá·áº áááºáá¬áᬠá áááºá០á áááºááá·áºá¡ááœááºáž áááŒááºážááŒááºáž á¡ááá¯á¡áá»á±á¬áẠáá»ááºáá¬ááá¯ááºáá«áááºá
Cryoablation áá¯áááŸá¯áá²á· á¡áá»áá¯ážáá»á±ážáá°ážáá»á¬áž
- á¡áá°áá¬ááºá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá²á· á¡áá»áááºáá»ááºáá®ážáá¯áááŸá¯áááºážáááºážááœá±ááẠáá¬áá»ááºááŸá¯ ááá¯ááá¯áááºážáá«ážááŒááºážá
Radiofrequency Ablation (RFA) áá²á· Microwave Ablation ááᯠá¡áá°áá¬ááºááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯áá²á· áá¯áááŸá¯áááºážáááºážááœá±áá²á· ááŸáá¯ááºážááŸááºáá«á Cryoablation áᬠáá¯áááŸá¯áá¶áá°áá±á ááºáá²á· áá¯áááŸá¯ááŒá®ážáá±á¬áẠáá¬áá»ááºááŸá¯ááᯠááá¯ááᯠáá»á±á¬á·áááºážá á±ááá¯ááºáá«áááºá - áááºáá¬á¡áá»áááºáá»á¬ážááŒá±á¬áá·áº ááŒá áºáá±á«áºáá±á¬ áá¬áá»ááºááŸá¯ááᯠáááºáá¬á á±ááŒááºážá
- á¡áá»áááºáá»á¬ážááᯠáá»ááºáá®ážáá±ážáá¯á¶áá¬áá áááºáá¬á¡áá»áááºáá»á¬ážááŒá±á¬áá·áº áá¶á á¬ážááá±á¬ áá¬áá»ááºááŸá¯áá»á¬ážááá¯áá« áááºáá¬á á±ááá¯ááºááŒááºážá
- ááœá²á
áááºáá¯áááŸá¯ ááá¶áá°ááá¯ááºáá°áá»á¬ážá¡ááœáẠááœá±ážáá»ááºá
áá¬áá
áºáᯠááŒá
áºááŒááºážá
ááœá²á áááºáá¯áááŸá¯ ááá¶áá°ááá¯áá°áá»á¬ážáá²á· ááœá²á áááºááŸá¯ááŒá±á¬áá·áº á¡áá¹ááá¬ááºááŒá áºááá¯ááºááŒá± ááŒáá·áºáá¬ážáá°áá»á¬ážá¡ááœáẠá¡ááŒá¬ážáá¯áááŸá¯áááºážáááºážáá áºáá¯á¡ááŒá Ạá ááºážá á¬ážááá¯ááºáá«áááºá - áááºáá¬áá±ážáááºááŒááºážá ááŒááºáááºáá±á¬ááºážááœááºáá¬ááŸá¯ ááŒááºáááºááŒááºážáá²á· áá±ážáá¯á¶áááºááá²á· ááẠááá¯ááá¯ááá¯áá±á¬ááºážááŒááºážá
Cryoablation ááŒáá·áº áá¯áááá¯ááºáá²á· áááºáá¬á¡áá»áá¯ážá¡á á¬ážáá»á¬ážáá²á· á¡áá»áááºáá»á¬áž
- áááºáá¬ážááœáẠááŒá áºááœá¬ážáá±á¬ áááºáᬠááá¯á·ááá¯áẠá¡áá¯á¡áá»áááºáá»á¬áž
- áá»á±á¬ááºáááºááœáẠááŒá áºááœá¬ážáá±á¬ áááºáᬠááá¯á·ááá¯áẠá¡áá¯á¡áá»áááºáá»á¬áž
- á¡áá¯áẠááœáẠááŒá áºááœá¬ážáá±á¬ áááºáᬠááá¯á·ááá¯áẠá¡áá¯á¡áá»áááºáá»á¬áž
- á¡áááºážááœáẠááŒá áºááœá¬ážáá±á¬ áááºáᬠááá¯á·ááá¯áẠá¡áá¯á¡áá»áááºáá»á¬áž
- á¡ááá¯ážá Soft Tissue áá²á· ááŒáœááºáá¬ážáá»á¬ážááœáẠááŒá áºááœá¬ážáá±á¬ áááºáᬠááá¯á·ááá¯áẠá¡áá¯á¡áá»áááºáá»á¬áž
- ááœá±ážááŒá±á¬ááá¯ááºáá¬áá°áááŸááºááŒááºážááŒá±á¬áá·áº ááŒá
áºáá±á«áºáá±á¬ á¡áá»áááºáá»á¬ážá
á¥ááᬠ- ááœá±ážááŒá±á¬á¡áá»áááºáá»á¬áž (hemangiomas) áá²á· venous malformations (ááœá±ážááŒááºááŒá±á¬ áá¯á¶ááŸááºááá¯ááºááŸá¯áá»á¬áž)
Cryoablation ááŒáá·áº áá¯áááẠááá·áºáá±á¬áºáá°áá»á¬áž
Cryoablation áᬠá¡ááœááºá¡á á¬áž á á០á á ááºáá®áá®áá¬ááá·áºááŸáááŒá®áž á¡á¬ááá¬áá±á¬ááºážááŸá¬ ááŸááºážáááºážá áœá¬ ááŒááºááœá±á·ááá¯ááºáá²á· á¡áá»ááẠááá¯á·ááá¯áẠáááºáá¬á¡áá»áááºááŸááá°ááœá±á¡ááœáẠááá·áºáá»á±á¬áºáá«áááºá á¡á¬ááá¬áá±á¬ááºážááŸá¬ á¡áá»áááºááᯠááŸááºážáááºážá áœá¬ ááŒááºááœá±á·ááá¯ááºááŒááºážááŒá±á¬áá·áº ááá¬áááºááœá±áᬠáá¯áááŸá¯á¡á á®á¡á ááºááᯠáááá»á áœá¬ áá»ááŸááºááá¯ááºááŒá®áž áá¯áááŸá¯ááá¯áááºáž áááá»á áœá¬ áá¯ááºáá±á¬ááºááá¯ááºáá«áááºá
Cryoablation ááᯠáááºááŸá áºááŒáááºááá·áº ááŒá¯áá¯ááºááẠááá¯á¡ááºáá«ááá²?
áá¯á¶ááŸááºá¡á¬ážááŒáá·áº Cryoablation ááᯠáá áºááŒáááºáᬠááŒá¯áá¯ááºááá¯á· ááá¯á¡ááºáá«áááºá áá¯áááŸá¯á¡ááœááºáž á¡ááœááºá¡á±ážáá²á· á¡áá°áá»áááºááᯠá¡áá¯á¶ážááŒá¯ááŒá®áž áá áºááŸááºáá¬ážáá²á· áááºáá¬áá²ááºááœá± ááá¯á·ááá¯áẠá¡áá»áááºáá²ááºááœá±ááᯠáá»ááºáá®ážáá±ážáᬠááŒá áºáá«áááºá ááá¯á·áá±á¬áº áá¯áááŸá¯áá¶áá°áááá·áº á¡ááŒáááºá¡áá±á¡ááœááºá á¡áá»áááºáá²á· á¡ááœááºá¡á á¬ážá áááºáá±áá¬á ááá¬áááá¹ááá¬ááœá±áá²á· áá¯ááá±ážáá²á· ááá¬áááºáá²á· áá¯á¶ážááŒááºáá»ááºá¡áá±á«áº áá°áááºááŒá®áž ááœá²ááŒá¬ážááá¯ááºáá«áááºá
Cryoablation ááŒáá·áº áá¯áááŸá¯ áá¶áá°ááŒá®ážáá±á¬ááº
- áá¯áááŸá¯ááŒá®ážáá±á¬áẠáá¯ááá¬ážáá²á·áá±áá¬áá áºááá¯ááºááŸá¬ á¡áááºážááẠáá¬áá»ááºááŒááºáž ááá¯á·ááá¯áẠáááºážáá»ááºáááᯠáá¶á á¬ážáááŒááºážááá¯á· ááŒá áºááá¯ááºáá«áááºá áá®ááá¯ááŒá áºáá«á Paracetamol áá²á·ááá¯á·áá±á¬ á¡ááá¯ááºá¡áá²áá»á±á¬ááºáá±ážáá»á¬áž áá±á¬ááºáá¯á¶ážááŒááºážááŒáá·áº áááºáá¬á á±ááá¯ááºáá«áááºá
- áá¯á¶ááŸááºá¡á¬ážááŒáá·áº áá°áá¬ááœá±áᬠáá¯áááŸá¯ááŒá®ážáá±á¬áẠá¡ááŒá±á¡áá±ááᯠá á±á¬áá·áºááŒáá·áºááá¯á· áá±ážáá¯á¶ááŸá¬ áá áºááᬠáá±ááá¯ááºáááŒá®áž áá±á¬ááºáá áºáá±á·ááŸá¬ á¡áááºááŒááºááá¯ááºáá«áááºá
- áááºáá¬á¡ááœáẠá¡áá°ážá á±á¬áá·áºááŸá±á¬ááºááŸá¯ áááºáá¶ááŒá¯áá¯ááºááá¯á· áááá¯á¡ááºáá«áá°ážá áá«áá±áá²á· áá±á áá¯áá¶áááºáá¬áááºáááºáá®ážááᯠá¡áááºážáá¯á¶áž áá áá¬áá®ááŒá¬á¡á±á¬áẠáááºáá¬ážááá·áºáá«áááºá
- áá¯áááŸá¯áá¶áá°ááŒá®ážáá±á¬áẠá áááºá¡ááœááºáž ááá¯ááºáááºááŸá¯ááºááŸá¬ážááŸá¯ ááŒááºážááŒááºážáááºáááºáá¯ááºááŒááºážáá²á· áá±ážáá¶áá²á·áá á¹á ááºážááœá± áááŒááºážááᯠááŸá±á¬ááºááŒááºááá·áºáá«áááºá
áá±á¬ááºážáá«ážáá»áŸáá±áááº
á á¬áá±ážáá°ááŸááºá·
áááºááœááºáááº
áá»ááºážáá¬áá±ážá¡ááœáẠá áááºáá°ááááá»áŸ
áááá»ááºáá¬ááŸáááẠáá±ážáá²á·áá«ááá±á¬ááºážáá«ážáá»á¬áž