Connect X Lead

*ထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည်။

အမည် (FIRST NAME)*

အမည် (LAST NAME)*

Hospital Identification Number (HN#)

မေးခွန်းအမျိုးအစား*

Test*

အီးမေးလ်လိပ်စာ*

အခြား*

Upload File(s)*

ဆေးမှတ်တမ်းစသည်များပေးပို့ရန်။ 10 MB ထက် မကျော်ရပါ။ (jpg, png, pdf)

ဆစ်မီတဝေ့၏ စည်းကမ်းသတ်မှတ်ချက်များ နှင့် ပုဂ္ဂလိကဆိုင်ရာမူဝါဒ ကို သဘောတူပါသည်။

ဆစ်မီတဝေ့ဆေးရုံကြီးမှ ပေးပို့သော အချက်အလက်များနှင့် ကျန်းမာရေးသတင်းများ ရယူလိုပါသည်။

Program	Promotion Price [THB]
Preventive Heart Package: Coronary Artery Disease Screening Program See details \| Buy now	4,500

*Receive services only at Samitivej Sukhumvit Hospital

Tel: 02-022-2222