为有潜在健康问题的人提供饮食建议

为有潜在健康问题的人提供饮食建议

提要:

  • 糖尿病患者应适量摄入由五大类食物组成的健康、均衡的饮食。他们不能避免或限制摄入复合碳水化合物,也不能不吃饭,因为这会导致血糖水平下降。
  • 心脏病患者应避免吃咸菜,每天吃盐尽量不要超过一茶匙。此外,他们的胆固醇摄入量也应非常有限,反式脂肪和饱和脂肪含量高的食物也是如此。
  • 男性的理想体重(IBW)是身高减去 100,女性是身高减去 105。不过,每个人的具体计算方法都不尽相同。

“你吃什么,你就是什么 "是一句经典名言,相信大多数人都听过。这句话用来告诫人们要注意自己的饮食,因为我们每天吃进身体里的东西会对我们的整体健康产生重大影响。除了身体日常工作所需的能量和帮助我们保持体力之外,我们的饮食还相当于为我们的器官提供重要护理的药物。

此外,对于那些需要更多照顾和关注的慢性病患者来说,饮食在健康方面发挥着更关键的作用。在这种情况下,适当的营养被认为是改善健康、支持康复、延缓器官退化和防止病情进一步恶化的关键因素。事实上,如果这些人群在饮食选择上不加节制,或者没有选择有助于控制病情的食物,就会加重他们的症状,损害他们的整体健康。

适合有潜在健康问题者的饮食

1. 糖尿病患者的饮食建议 

糖尿病患者必须非常小心,只吃优质食物,并控制每天的进食量,以确保血糖水平不会升高。要做到这一点,就必须避免食用含糖量高的菜肴,并通过摄入血糖生成指数(GI)较低的健康碳水化合物来维持血糖水平的稳定。高纤维食物也有助于调节血糖水平。新鲜蔬菜、优质蛋白质和甜度不高的水果都有益处,但在食用前应仔细计算后者的含糖量。

如果糖尿病患者想吃甜食,建议他们选择含有适量人工甜味剂的产品,因为这不会对血糖水平产生负面影响。应避免食用精制的简单碳水化合物以及含糖或过甜的菜肴。事实上,糖尿病患者每天应适量摄入包含五大类食物的健康、均衡饮食。他们不能避免或限制摄入复合碳水化合物,也不能不吃饭,因为这会导致血糖水平下降。
 

  • 推荐给糖尿病患者的食物和菜肴  
    • 含有复合碳水化合物的食物,如糙米、全麦大米、全麦面包、糙米面和燕麦。
    • 五谷杂粮,如小米、白芝麻和黑芝麻。
    • 新鲜水果/蔬菜,重点是绿叶蔬菜和天然糖分含量低的水果,如半个番石榴、半个卡森迪什或 1 个人工栽培香蕉、2 个柚子、10 片西瓜或 4 个红毛丹/山竹(每餐),每天可吃 2-3 餐。
    • 根茎类蔬菜,如土豆、山药、南瓜和胡萝卜,每种蔬菜都应适量食用。
    • 蛋白质和去皮肉类,包括猪里脊肉、鸡里脊肉、鸡胸肉、含必需脂肪酸的鱼、豆腐和鸡蛋。
       
  •   糖尿病患者应避免或少吃的食物和菜肴  
    • 果汁、甜饮料、汽水、西式甜点、泰式甜点、冰淇淋、雪锥、椰汁糯米饭、甜牛奶和蜂蜜。
    • 含糖量高的水果,如龙眼、菠萝蜜、榴莲、红毛丹和熟芒果。这些水果都应少吃。甚至建议完全避免食用。
  • 糖尿病患者的理想菜单建议  
    • 理想的菜单应包含均衡的复合碳水化合物、含有不饱和脂肪的去皮肉类和适当份量的蔬菜。例如,糙米饭配三文鱼、全麦鸡胸肉三明治、全麦米饭配罗望子酱里脊肉。

2.心脏病患者的饮食建议 

心脏病患者应重点控制盐和脂肪的摄入量,因为这两种物质对血液系统有很大影响。因此,除了避免食用过咸的食物,每天摄入的食盐量不超过一茶匙外,这类患者还应确保低胆固醇饮食,适量摄入优质蛋白质,而不是含有大量饱和脂肪和反式脂肪的食物。这是因为这些脂肪会增加血液中的胆固醇含量,从而可能导致心血管健康下降。不过,如果无法避免,美国心脏协会建议,饱和脂肪在每天摄入的热量中所占比例应低于 6%,这将在一定程度上有助于保持心脏健康。此外,有助于减少脂肪摄入的烹饪方法首选蒸、烤或浅煎,尽量避免油炸。

 

  • 推荐给心脏病患者的食物和菜肴 
    • 含有复合碳水化合物的米饭或面包,如糙米、全麦米饭、燕麦和全麦面包。
    • 蛋白质和去皮肉类,包括猪里脊肉、鸡里脊肉、鸡胸肉、含必需脂肪酸的鱼、豆腐和鸡蛋。
    • 新鲜水果/蔬菜,重点是绿叶蔬菜和天然糖分含量低的水果。
    • 橄榄油、米糠油和菜籽油。
  • 心脏病患者应避免或限制食用的食物和菜肴 
    • 饱和脂肪含量高的食物,如红肉、内脏、蛋黄、猪肚和鱼子。
    • 含反式脂肪的食物,如巧克力、烘焙食品、饼干、蛋糕和面包。
    • 含盐量高的食物,如肉汤和酱汁或调味料,包括辣椒酱、番茄酱和味精。
    • 加工肉类,如各种形式的香肠、熏肉和加工肉丸,因为这些食物的盐分和脂肪含量都很高。
    • 棕榈油、椰子油、猪油和椰奶。
  • 心脏病患者的理想菜单建议 
    • 含有优质蛋白质但胆固醇含量低的菜肴,或含有少量红肉但不太浓郁的菜肴。例如虾仁糙米汤、香辣金枪鱼糙米饭和煮鸡蛋、亚洲风味酱汁烤鲈鱼和浅煎辣子鸡。

3.肾病患者的饮食建议

在为肾病患者规划饮食时,最重要的考虑因素是减少盐的摄入量,因为必须谨慎控制钠的摄入量。此外,肾病患者对蛋白质、磷钾以及其他维生素和矿物质的每日推荐摄入量也有独特的需求,这取决于他们所处的疾病阶段。因此,在病情初期规划饮食,尤其是对于 3 期肾病患者来说,对于延缓疾病的发生和发展至关重要。  

肾病患者必须完全避免的食物以及对病情有帮助的食物如下:


  • 减少钠的摄入量是肾病患者饮食中最重要的方面。建议每天摄入的盐不超过 1 茶匙或 2,000 毫克。此外,减少鱼露、生抽、蚝油、盐和味精等调味品也有助于减少钠的摄入量。患者还应避免食用加工肉类,如各种形式的香肠和熏肉,因为这些肉类含有大量的盐和脂肪,而烘焙食品也是如此,因为在加工过程中会用到小苏打,而小苏打的主要成分之一就是钠。此外,冷冻产品、腌制食品、松脆零食、辣椒酱和番茄酱都含有大量盐分,因此应尽可能避免食用。
  • 蛋白质 
    应根据病情阶段摄入适量的优质蛋白质,如蛋清和去皮肉类,如鱼肉、鸡胸肉、鸡里脊肉和猪里脊肉。建议肾病各期患者摄入的蛋白质量如下: 
    • 肾病 1-3A 期:此阶段无需限制蛋白质的摄入量,建议患者照常摄入蛋白质,即每天每公斤体重摄入 1.0-1.2 克蛋白质。
    • 尚未接受透析治疗的肾病 3B-5 期患者:在这些阶段,可能需要谨慎选择蛋白质的种类和摄入量,以确保肾脏不会过度疲劳,同时还能为肾脏提供营养,延缓疾病的发展。在这些阶段,建议患者每天每公斤体重摄入的蛋白质不超过 0.6-0.8 克。
    • 涉及透析治疗的肾病:患者可能需要像往常一样摄入蛋白质,或将蛋白质摄入量增加到每天每公斤体重 1.3-1.4 克,以弥补透析治疗所损失的蛋白质。
  • 磷* 
    肾病 3 期及以上患者必须限制磷的摄入量,这意味着这些患者或磷水平升高的患者应避免食用磷含量高的食物,包括奶制品、酸奶、豆浆制品、蛋黄、内脏、炸鱼、豆腐、燕麦、糙米、全麦面包、白芝麻、黑芝麻、南瓜子、各种坚果、碳酸饮料、矿泉水、面包和冰淇淋。 
    建议患者适量食用含磷量低的食物,如白米饭、白面包、玻璃面、黄面、扁面、白面、蛋白、去皮肉、姜茶和青柠汽水。
  • 钾* 
    肾病 3 期及以上的患者必须限制钾的摄入量,这意味着这些患者或钾水平升高的患者应避免食用含钾较高的食物,包括西兰花、羽衣甘蓝、香蕉花、花椰菜和胡萝卜等蔬菜。钾含量高的水果包括橙子、榴莲、西瓜、木瓜、火龙果、番石榴和菠萝。
    而适合患者食用的水果包括红毛丹、山竹、菠萝和苹果。
  • 脂肪 
    建议这些患者选择含有不饱和脂肪的食物和产品,包括米糠油、菜籽油、大豆油、橄榄油和海鱼。另一方面,应避免食用含饱和脂肪的食物和产品,如棕榈油、猪油、椰子油、黄油、椰奶、内脏和五花肉。

理想的菜单建议 
含有优质蛋白质的菜肴是理想的选择,味道不太浓郁的菜肴也是理想的选择,如鸡肉米汤、浅煎辣子鸡、蘑菇高良姜汤、粉丝香辣沙拉、鲈鱼排、糖醋沙拉、猪肉末炒辣白菜叶、粉丝白菜汤等。 
*但重要的是,肾病需要高度个性化的治疗方案。如果您想更多地了解自己的病情,建议您在制定任何进一步的计划之前向专科医生咨询。

给没有潜在健康问题的人的饮食建议

没有任何潜在健康问题的人可以正常进食,但建议他们按照 "餐盘法 "的原则进食。这意味着要确保膳食中各类食物的比例如下: 

  • 盘子里一半的食物应该是新鲜/煮熟的有色蔬菜。
  • 四分之一应由复杂碳水化合物组成,如糙米、全麦大米或全麦面包。
  • 四分之一应该是去皮肉类中的优质蛋白质,如鱼肉、猪里脊肉、鸡里脊肉或鸡胸肉。
  • 所吃水果的含糖量不宜过高,其中以橘子、番石榴、苹果、火龙果和浆果最为可取。

以下是烹饪食物最健康的方法:煮、蒸、烤或用米糠油、大豆油、橄榄油或菜籽油等不饱和脂肪组成的油进行浅煎。避免食用经过油炸的菜肴,但如果无法避免,应尽量确保使用米糠油,而不是棕榈油,因为棕榈油富含饱和脂肪。

所有饮食都应限制食用加工肉类,包括各种形式的香肠和培根制品。那些希望在一天中吃一些零食的人应该寻找坚果和谷物,如杏仁和开心果,但每次食用的数量不应超过一把,一天最多 1-2 次。吃多了会增加健康脂肪的摄入量,而健康脂肪尽管比饱和脂肪好,但热量仍然很高,可能会导致体重增加。

只注重营养就能获得健康吗?

一般来说,实现健康的基本步骤需要强调营养。这意味着,适量摄入由五大类食物组成的均衡饮食至关重要。即便如此,还应该考虑以下问题:

  • 每日卡路里摄入量: 我们每天摄入的热量应介于每公斤体重 25-30 千卡之间。不过,这个数字可能会根据一系列相关因素发生变化,如日常活动量、年龄和其他相关方面。
  • 理想体重(IBW): 尽力将体重控制在健康范围内。对于男性来说,用身高(厘米)减去 100 即可得出理想体重,而女性则应减去 105 才能得出自己的理想体重。不过,IBW 在很大程度上取决于个人的具体情况。
  • 睡眠质量和充足的休息: 这意味着每晚睡眠 6-8 小时,并尽量避免承受压力。
  • 保持水分充足:每天饮用 8-10 杯干净的饮用水(肾病患者应向医生咨询自己的每日液体建议摄入量)。
  • 经常锻炼:除了饮食和睡眠,经常锻炼的生活方式也非常重要。这意味着在可能的情况下保持身体运动,在必要时以正确的强度运动或轻微运动,这可能意味着快步走、水中有氧运动或使用固定自行车。事实上,建议大家每周至少运动 150 分钟,或每天至少运动 30 分钟,每周不少于 5 天。
  • 如果您喜欢喝咖啡,建议您喝不加糖的黑咖啡或加无糖纯牛奶的咖啡。避免使用三合一咖啡包或人造奶精,因为它们通常含有大量脂肪和糖。

这些建议适用于总体健康状况良好的人,也适用于有潜在健康问题的人。不过,后一类人遵循这一建议更为重要,因为我们的饮食可以是另一种形式的药物治疗。如果我们能服用正确的药物,就能改善我们的健康状况,或至少确保我们远离疾病。

正如您所看到的,与普通人相比,有潜在健康问题的人必须更加关注饮食细节,因为有些疾病会影响他们的器官功能。这意味着,他们必须了解自己的生活方式和饮食选择如何能带来积极的影响。健康、合适的饮食可以在帮助他们的器官正常运作、防止病情恶化以及确保他们从食物中获得充足营养方面发挥关键作用。不过,在注意饮食的同时,这些人群还应确保定期参加轻微的运动,并保证充足的休息,因为这些因素都能增强免疫力,改善整体健康状况。

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