为何年度健康体检至关重要？
Thanes Sinsongsook, M.D. on 2021年4月14日
5 min read
3.9要点：
- 2016年10月的数据显示，仅有2%的泰国人会进行年度健康体检，而59%的民众认为自己身体健康。
- 健康体检项目需根据年龄调整。例如，45岁以上人群应进行结肠癌筛查，40岁以上女性需进行乳腺癌筛查。
- 即便没有患病，每个人每年也应至少进行一次健康体检——因为日常生活中存在许多我们未察觉、却会逐渐影响健康的外部因素。例如PM2.5空气污染物、汽车尾气、果蔬中含有的化学物质与致癌物、新型流感及新冠病毒等传染病，以及遗传性疾病等个体化健康风险。
2016年10月，泰国卫生服务支持部（Department of Health Service Support）公布的数据显示，仅有2%的泰国人会进行年度健康体检，而59%的民众认为自己身体健康。
然而，许多人奉行的“健康基石”——健康饮食、规律运动、保持积极心态——或许并不足以保障健康。很多时候，人们可能觉得自己生活方式健康，但身体实则已出现疾病，只是尚未察觉。此外，对于有吸烟、饮酒、熬夜、缺乏运动、超重、过量食用油腻、烧烤或油炸食品等不健康生活习惯的人群，健康风险更高，高血压、糖尿病、高胆固醇及心脏病等疾病的患病概率会显著增加。
健康体检的重要性
健康体检是实现长寿健康生活的基础，但仍有许多人不了解为何需要体检、何时体检以及如何体检。若将身体比作发动机，年度健康体检就如同每年的“保养”；但如果我们前往“维修厂”时，完全不清楚需要检查哪些部位，最终可能无法解决真正的问题，只能“带病上路”。
此外，健康并非纯粹的个人问题——它会对家人（伴侣、父母、子女）的生活，以及我们的职业发展产生重大影响。因此，年度健康体检是一种个人责任，能避免家人承受不必要的痛苦。值得庆幸的是，我们生活在泰国——这里有众多通过国际联合委员会（JCI）认证的医院，在数字时代背景下，这些医院拥有最新的医疗技术，可确保体检结果快速且精准。
不同年龄段的健康体检有何差异？
年度健康体检旨在针对人生不同阶段（无论性别）改善健康状况，通过早期发现异常，及时采取预防措施并制定治疗方案。以下是各年龄段推荐的健康检查项目：
| 筛查项目 | 18-29 岁 | 30-39岁 | 40-49 岁 | 50-59 岁 | 60岁以上 |
|---|---|---|---|---|---|
| 病史回顾（含家族病史、既往用药史） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 基础健康评估（如血压检测、体重指数（BMI）评估） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 全血细胞计数（CBC）（检测白细胞、红细胞、血小板，排查贫血、免疫问题、白血病等血液疾病） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 空腹血糖（FPG）检测与糖化血红蛋白（HbA1c）检测（评估糖尿病风险及筛查糖尿病） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 血脂检测（评估低密度脂蛋白（“坏” 胆固醇）、高密度脂蛋白（“好” 胆固醇）及甘油三酯水平，分析冠心病与中风风险） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 尿酸检测（排查痛风风险） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 肾功能分析（含肌酐检测 —— 肌肉代谢废物、血尿素氮（BUN）检测 —— 体内蛋白质分解废物，通过这两项指标判断肾脏排泄废物的能力） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 肝功能分析（检测血液中的酶类及其他化学物质，排查肝炎、黄疸） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 肝炎筛查（含乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）检测） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 尿液分析（辅助诊断泌尿系统疾病与糖尿病） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 粪便分析（辅助诊断消化系统疾病，如结肠炎、寄生虫感染，以及提示肠道 / 胃溃疡、痔疮、胃癌或结肠癌的便血情况） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 心电图（EKG）（分析心血管功能，排查心律失常、缺血性心脏病等异常） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 胸部 X 光（排查胸部疾病，如心脏增大、肺结核，以及 PM2.5 或新冠病毒感染引发的肺部疾病等） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 腹部超声（排查内脏器官异常，如胰腺、脾脏、肾脏、肝脏，女性子宫与卵巢，男性前列腺） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 甲状腺功能分析（含促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（游离 T4）检测） |
|
|
●
|
●
|
●
|
| 运动负荷试验（EST）（检测运动时冠状动脉阻塞情况及运动诱发的心律失常，检查前至少 4 小时需禁食油腻食物） |
|
|
●
|
●
|
●
|
| 心脏超声（ECHO）（检测心脏收缩功能、心腔大小及心脏循环情况，可筛查先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病，无需禁食） |
|
|
●
|
●
|
●
|
| 胃肠道肿瘤标志物（癌胚抗原 CEA）筛查、肝癌标志物（甲胎蛋白 AFP）筛查 |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 胰腺癌、膀胱癌、胆囊癌标志物（糖类抗原 CA19-9）筛查 |
|
|
|
●
|
●
|
| 女性乳腺癌标志物（糖类抗原 CA15-3）、卵巢癌标志物（糖类抗原 CA125）筛查 |
|
|
|
●
|
●
|
| 男性前列腺癌标志物（前列腺特异性抗原 PSA）筛查 |
|
|
|
●
|
●
|
| 宫颈癌筛查（巴氏涂片 / 巴氏试验，检测宫颈细胞异常及宫颈癌致病病毒。建议 21 岁以上女性或初次性行为后满 3 年的女性进行，每 1-2 年一次；30 岁以上女性建议每年一次。若连续 3 次筛查结果正常，可改为每 3 年一次，但人乳头瘤病毒（HPV）感染者等高危人群除外） |
●
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 乳腺数字化钼靶检查（筛查乳腺癌，每 1-2 年一次。乳腺癌是泰国女性高发癌症，建议所有 40 岁以上女性进行） |
|
|
●
|
●
|
●
|
| 肝脏弹性成像（Fibroscan）（筛查肝脏疾病，如肝纤维化、脂肪肝。该检查无痛、无副作用，可重复进行；检查前至少 3 小时需禁食，孕妇及体内植入医疗设备者不宜进行） |
|
●
|
●
|
●
|
●
|
| 颈动脉超声（检查颈总动脉循环情况，如斑块，颈总动脉负责向脑部供血，是评估中风风险的重要指标） |
|
|
●
|
●
|
●
|
| 窄带成像（NBI）筛查（结肠镜检查时采用的技术，可即时切除可能引发结肠癌的息肉，从而减少手术需求、缩短住院恢复时间、降低并发症风险，最重要的是能缓解患者焦虑。 |
|
|
45 岁以上人群也可进行此项筛查 |
●
|
●
|
年度健康体检准备事项
- 保证充足休息（至少6小时睡眠）：睡眠不足可能导致检查结果异常，尤其会影响血压、脉搏和体温数据。
- 需禁食禁水的检查项目：检查前至少禁食禁水8-10小时（可少量多次饮用清水）。
- 需禁酒的检查项目：检查前至少24小时禁酒，酒精可能影响检查结果。若在此期间饮酒，需告知负责检查的医生或护理人员。
- 规律服药：若需长期服用降压药，应遵医嘱正常服药。
- 特殊健康状况：若有先天性疾病或其他基础疾病，需携带既往检查报告并告知负责医生，以辅助诊断。
- 女性特殊时期：月经前后7天内不宜进行体检；经期应避免尿液检查，以免经血混入影响结果。
- 女性乳腺钼靶检查：经期不宜进行乳腺钼靶检查，此时乳房会更紧绷坚硬，影响检查结果。
- 疑似怀孕：若怀疑自己怀孕，需告知医护人员，避免进行X光或肝脏弹性成像（Fibroscan）检查。
年度健康体检不仅是为了排查潜在的危险疾病，更是深入了解自身身体状况的途径。医护人员可能会通过体检发现未来可能出现的异常，或当前不处理就会增加患病风险的问题。此外，部分人群可能已知自己存在遗传疾病风险，年度健康体检能帮助他们制定后续健康维护计划。若筛查发现健康风险，患者可获得专业医生的诊疗咨询，医生会提供必要的预防措施和治疗建议，以保障健康。
尽管为健康投入无法立即获得有形回报，但其价值不容低估。无论如何，请不要成为这样的人：等到疾病发展到晚期、需要长期治疗时，才后悔“要是早点发现就好了”——那时往往已为时过晚！
分享文章
预约编辑医生
关心的健康问题
留下您的疑问