2015年我做过上消化道内镜和结肠镜检查。同年8月开始出现吞咽梗阻，吃早餐时尤其明显。我平时吃面包、吃饭速度较快，喝浓缩果汁时会吞咽困难、无法呼吸，只能呕吐出来。9月初首次发作，之后每月都会不定期出现一到两次。有时只能靠喝水硬咽下去，有时必须呕吐才能缓解。2016年2月8日，我开车时服用一颗较大的复合维生素片，突然卡在食道。喝水无效，药片过硬也吐不出来，整个人卡在喉咙十分难受。
 

我随即到医院检查，当天下午做内镜，发现食道有异常溃疡病灶，随即安排活检，疑似食管癌，且病灶浸润较深。医院做了第二次活检，但病理结果无法百分百确定是高级别上皮内瘤变还是低级别病变，处于临界灰色区间。

消化内科医生初步判断疑似三期食管癌，建议转诊外科手术。为精准分期，先安排超声内镜（EUS），确认病灶浸润深度及累及黏膜层次。

约10天后拿到超声内镜结果：尚未发展为一期癌症，但属于早期可疑病变，需要定期随访观察。随后连续随访观察了四五个月。6月中旬，医生告知有一种先进疗法：内镜黏膜下剥离术（ESD），可微创剥离切除溃疡病灶。
 

日本医生在这项技术上经验丰富，于是医生安排我前往日本准备手术。但由于我存在消化性食道狭窄并发症，日本医生无法实施ESD剥离手术；同时检查确认体内已存在癌细胞，只能返回泰国。消化科医生建议尽快手术切除病灶。我了解到其他医院仅能做传统开胸手术，创伤大、痛苦强、恢复期漫长。我自行查阅资料后，决定不接受常规开胸方案。
 

此后我花了数月时间，四处寻找擅长微创外科手术（MIS） 切除食管癌的医生，期间坚持素食减重调理身体。次年2月中旬，我专程来到三美泰医院咨询能否开展微创手术。接诊的皮图拉克医生评估后确认需要手术切除病灶，并为我转诊清亚姆医生。清亚姆医生表示可以实施微创手术；他虽做过多例食管癌开放手术，但也可开展腹腔镜微创术式。我们敲定3月6日手术，手术过程非常顺利。当月17日我顺利出院，对手术效果和全院服务都非常满意，手术十分成功。
 

术后难免有创口痛感，但整体恢复速度远超预期。术后仅两三天就能下床走动，也可以逐步进食。胃和食道吻合部位状态良好，体内无明显不适感，进食顺畅。术后不再出现吞咽梗阻、反酸、呕吐等症状，整体恢复效果非常理想。

 给食管癌高危及确诊人群的建议
我想提醒大家：一定要重视身体异常、多了解癌症相关知识。我以前只听过脑瘤、胃癌、肠癌、胰腺癌等，从未了解过食管癌。食管癌早期往往不痛不痒，容易被忽视，偶尔仅有反酸、烧心，不影响正常吃饭，几年都毫无明显症状，等到发现往往已错过最佳时机。建议大家主动了解各类高发癌症的预防知识，定期体检筛查；身体不适尽量咨询专业医生，不要只听亲友经验；选择正规权威医院就医，遵从专业诊疗建议。

 对皮图拉克医生、清亚姆医生及三美泰医疗团队的评价
两位医生都非常优秀。皮图拉克医生极具医者情怀，真心关怀患者，会耐心把病情、治疗方案、操作细节逐一讲解清楚。无论多忙碌，每天晚上都会查房探望，哪怕忙到晚上八点、还没吃晚饭，也会专程到病房坐下来沟通安抚，发自内心用心照顾病人，不只是把行医当作一份工作。

清亚姆医生学识渊博、临床经验极其丰富，对患者同样尽心尽力。原本预估手术时长6—8小时，实际整整做了10个小时，医生全程坚守，彻底清除癌变组织，力求让我一次性根治、杜绝复发。他把病灶全部清理干净，我现在恢复得很好，也非常有信心不会再复发。

两位医生都全心投入患者诊疗，牺牲个人休息时间，只为保障病人康复，这是我最真切的就医感受。