الخرف المبكر

• يميل الخرف المبكر إلى التأثير على الأفراد في سن العمل. وترتبط أسبابه عمومًا بالإجهاد أو الاكتئاب المرتبط بمهنة الشخص. وهذا قد يعني أن الحالة غالبًا ما يتم إهمالها، مما يؤدي إلى عدم إدراك المرضى للخطر الذي يتعرضون له.
• قد لا تظهر أعراض الخرف المبكر من خلال النسيان فقط، ولكن قد تظهر أيضًا على شكل إجهاد واكتئاب والانطواء والعزلة عن الدوائر الاجتماعية والعائلية.
• ويمكن أن يساهم العلاج في شكل التعبير الفني أو التأمل أو العزف على الآلات الموسيقية في تقليل آثار الخرف المبكر إلى حد ما.

يشير الخرف إلى التنكس في أشكال مختلفة من وظائف المخ، حيث تظهر الأعراض وتختفي، مما يؤدي إلى خلل في التفكير والذاكرة والاستنباط وقدرات التواصل، فضلاً عن تغيرات أو اضطرابات الشخصية. وفي بعض الحالات، قد يعاني المرضى من تقلبات مزاجية أو إجهاد أو اكتئاب أو رفض الامتثال والانطواء والعزلة عن المجتمع تمامًا. ويؤثر الخرف عادة على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يؤثر على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 65 عامًا أيضًا.

تم اكتشاف الخرف المبكر الآن في ما يصل إلى 6.9٪ من جميع حالات الخرف، ومعظم هذا العدد يتكون من المرضى في سن العمل الذين ربما تجاهلوا الحالة باعتبارها مجرد جزء من الإجهاد أو الاكتئاب الناتج عن حياتهم المهنية. ومع ذلك، فإن تجاهل هذه الحالة واعتبارها مرضًا حميدًا هو في الواقع تجاهل المرضى لشيء يحتمل أن يصبح خطيرًا للغاية.

قد تحدث الحالة نتيجة لـ:

• التاريخ العائلي من الإصابة بالخرف المبكر.
• الخثار الدماغي، والذي عادة ما يصيب الأشخاص الذين يعانون من داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض الدورة الدموية في الأوعية الدموية الدماغية، مما يؤدي إلى تدمير خلايا المخ.
• الهرمونات، وخاصة انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.
• نقص فيتامين ب12، وخاصة إذا ترك دون علاج لفترة طويلة من الوقت.
• التدخين أو تناول الكحول بشكل منتظم. يعد التدخين عاملاً رئيسياً وراء الخثار الدماغي، في حين أن الكحول يمنع قدرة الجسم على امتصاص فيتامين ب12، مما يعني أن شرب الكحول بانتظام أو الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يسبب تلفًا في الدماغ.
• العدوى التي تصيب الدماغ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والفيروسات الأخرى.
• إصابات الدماغ أو أورام الدماغ.

• نسيان الأشياء البسيطة مثل اليوم والشهر والسنة، أو نسيان الأماكن التي قمت بزيارتها مؤخرًا والأحداث المهمة، مما يتطلب استخدام الهاتف الذكي أو الكمبيوتر المحمول للمساعدة في تذكر هذه التفاصيل.
• قد تحدث تغيرات في الشخصية مثل عدم التحدث بوضوح، أو التحدث بشكل متقطع أو تكرار الكلام، مما يؤدي إلى عدم فعالية التواصل.
• ضعف مهارات اتخاذ القرار، على سبيل المثال، اتخاذ خيارات سيئة أو أخذ وقت طويل للغاية لاتخاذ قرار بشأن ما يجب فعله.
• إدراك المسافة والألوان والاختلافات، مما يصبح ذلك مشكلة أثناء القيادة.
• الإجهاد والاكتئاب والانطواء والعزلة عن المجتمع سواء الأسرة أو زملاء العمل.
• انخفاض الكفاءة في مكان العمل، بما في ذلك عدم التركيز والقلق، فضلاً عن تكرار الأفعال والأفكار.

قد لا يعاني الأشخاص المصابون بالخرف من مشاكل في الذاكرة فحسب. في كثير من الأحيان يبحث الأطباء العديد من الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه عند إجراء التشخيص. وبشكل عام، لن يدرك المرضى أنهم يعانون من الخرف، وسيتم استشارة الأشخاص المحيطين بهم لتحديد الأعراض الموجودة.

بالنسبة لأولئك الذين ليسوا متأكدين مما إذا كانوا مصابين بالخرف أم لا، فيجب ترتيب استشارة مع الطبيب من أجل إجراء التقييمات والتشخيص.

يتم استخدام الأساليب التالية في عملية التقييم:

• اختبارات لتحديد الخرف والتقييم العاطفي.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ للكشف عن أي تضيق في الأوعية الدموية أو تلف في أنسجة المخ بسبب التدفق المحدود للدم أو بسبب ورم في المخ.
• فحص السائل النخاعي في الحالات التي يشتبه فيها بالإصابة بعدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الزهري.
• تحليل مستويات فيتامين ب12.
• تقييم مستوى هرمون الغدة الدرقية.

يبدأ علاج الخرف المبكر بأسباب انحلال أو تلف خلايا المخ. وسيتم وصف المضادات الحيوية الأيضية في الحالات التي يتم فيها تحديد العدوى من خلال تحليل السائل النخاعي.

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية إلى إبطاء تقدم المرض في مرحلة الخرف المبكرة. وبدلا من ذلك، يمكن استخدام العلاج السلوكي والعاطفي لتشجيع المريض على التحدث عن مشاعره والمشاركة في الأنشطة. علاوة على ذلك، يمكن لجلسات العلاج الجماعي أن تعزز إعادة اندماجهم في المجتمع. قد يساعد العلاج بالفن والأدوية والعزف على الآلات الموسيقية أيضًا في تخفيف الأعراض العاطفية.

يجب تعويض نقص فيتامين ب12 أو انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية بالمكملات الغذائية. وعلاج أي ورم في المخ عن طريق الجراحة. يشكل داء السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الدهون في الدم خطرًا كبيرًا على تدفق الدم إلى المخ.

ويمكن تقليل خطر الإصابة بالجلطات الدماغية عن طريق تنظيم وزن الشخص وضغط الدم وتناول مجموعة واسعة من الخضروات وتجنب الدهون المتحولة والوجبات السريعة. كما ينبغي على مرضى السكري تنظيم حالتهم الصحية، مع ضرورة تقليل التدخين واستهلاك الكحول، لأن ذلك يساعد على تخفيف أعراض الاضطرابات الصحية المذكورة.

لا يوجد حتى الآن علاج محدد للخرف، لذلك إذا كنت تشك في أنك أو أن أحد الأشخاص المقربين منك يعاني من هذه الحالة، يرجى تحديد موعد لاستشارة الطبيب، خاصة في الحالات التي قد تكون فيها الحالة نتيجة لعدوى، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الزهري. ففي حالة عدم علاج العدوى، قد يؤدي التدهور العقلي ومضاعفات أجهزة الجسم إلى الوفاة.