儿童维生素D

​​​​​​维生素D（钙化醇）是一种脂溶性维生素，有两种类型：

• 维生素D2（麦角钙化醇）：人体通过食用植物性食物、蘑菇和酵母获取极少量。  
• 维生素D3（胆钙化醇）：人体通过两种主要来源大量获取： 
  • 首先，食用肉类、肝脏、蛋黄、油性鱼类（三文鱼、鲭鱼、金枪鱼）、鱼肝油、牛奶及奶制品。下表1列出了多种维生素D食物来源。  
  • 其次，人体自身合成。可通过每周24次、每次15分钟的日照（如早晨68点或下午46点）实现。阳光中的紫外线可帮助人体将胆固醇转化为维生素D。  
     

• 帮助人体吸收钙和磷，这对强健骨骼和牙齿至关重要  
•  辅助治疗结膜炎  
•  促进维生素A吸收  
•  间接参与神经系统功能调节、维持心脏节律及增强免疫系统  

•  佝偻病  
•  严重蛀牙  
•  肌肉无力  

易缺乏维生素D的儿童群体 包括：极少暴露于阳光或使用防晒霜的儿童、婴儿、很少食用含维生素D食物的儿童，以及超重儿童。  

•  母乳喂养婴儿：应每日补充200400国际单位（IU）维生素D，因为母乳通常每升含25 IU。建议通过维生素D滴剂或含维生素D的复合维生素补充，具体可咨询儿科医生。  
•  配方奶喂养婴儿：每日饮用1升含维生素D的配方奶（每升400 IU）通常可满足需求。若每日饮用量不足1升，需额外补充200400 IU维生素D。  
•  大龄儿童：每日饮用不足1升含维生素D的牛奶或标准配方奶时，需食用高维生素D食物或补充至少400 IU的含维生素D复合维生素。  

过量风险：儿童每日摄入超过2000 IU可能导致维生素D过剩，症状包括频繁排尿、异常口渴、严重脱水、结膜炎、瘙痒、腹痛、呕吐、便秘等，还可能导致钙沉积在血管壁、心脏、肺、肝脏、胃部，引发肾结石。  

所有儿童在成长时刻都应该补充足够的维生素D

参考文献 

1. Heike A. BischoffFerrari等，《维生素D缺乏的评估、治疗与预防：内分泌学会临床实践指南》，《临床内分泌与代谢杂志》，2011年第96卷第7期，19111930页。  
2. 美国卫生与公众服务部《维生素D：专业人员事实手册》，来源：https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminDHealthProfessional/，2017年9月1日访问。