随着时光流逝、年龄增长,自然规律使然,我们的身体也会逐渐走向衰老。骨科问题往往是老年人面临的主要健康困扰,步入老年阶段后,这类问题通常需要格外用心护理与谨慎对待。以下是老年人需重点关注的几类骨关节疾病:
脊柱是骨关节退行性疾病的高发部位之一,可能表现为骨质疏松症、椎间盘退行性病变、脊椎关节强硬症(即脊柱骨关节炎)或退行性腰椎滑脱等多种形式。当脊柱某一节段的椎间盘发生退行性改变,且该节段后部的小关节出现退化与肥厚性病变时,便可能引发脊椎关节强硬症。此外,脊柱周围的韧带也会增厚,导致椎管与椎间孔狭窄,进而压迫从中穿过的神经根,引发神经系统相关症状。由于这些神经组织负责控制腿部的肌肉力量与感觉,病变会导致患者出现背痛、腿部放射性疼痛,同时伴有麻木感与运动功能减弱。受此影响,部分患者行走10至20米后便需休息,给日常生活与活动带来极大不便与困扰。
膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎是第二大常见的骨关节退行性疾病。该病由膝关节软骨退行性改变引起,会导致膝关节无法正常支撑身体重量,同时失去维持软骨健康所需的部分润滑液。在活动过程中,软骨与骨骼间会因缺乏润滑而产生摩擦、磨损,进而引发一系列症状,如膝关节活动时发出咯吱声或爆裂声、关节疼痛以及膝关节畸形。随着年龄增长,疼痛感会逐渐加剧。导致膝关节骨关节炎加速发展的主要风险因素之一是体重超标。
髋关节骨关节炎
髋关节骨关节炎的发病率相对较低,但疼痛感丝毫不亚于其他骨关节疾病。其病因通常是髋关节发生退行性改变,或髋关节周围血管受阻,导致关节部位骨骼的血液供应中断。由于得不到充足营养,股骨头部位的骨骼会逐渐退化、最终塌陷,并引发关节炎性改变。髋关节退行性病变会导致患者活动能力下降,同时伴随剧烈疼痛。增加髋关节骨关节炎发病风险的因素包括酗酒、长期服用皮质类固醇药物,以及髋关节脱位或骨折等外伤。
骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨密度降低、骨结构退化为特征的疾病。30岁以后,人体新骨生成速度减缓,骨量流失速度超过生成速度。女性绝经后,由于抑制骨吸收的雌激素水平下降,骨退化速度会显著加快,流失程度可达男性的2至3倍。这会使骨骼变得脆弱易碎,更容易发生断裂或塌陷。脊柱、髋关节、腕关节、上臂骨以及骨盆是骨质疏松症中最易发生骨折的部位。
骨质疏松症属于慢性疾病,其症状往往并非立即显现。该病进展缓慢,但最终会严重影响患者的生活质量。患有骨质疏松症或存在患病风险的人群,应尽早采取措施增强并维持骨密度,尽可能降低疾病风险。通过饮食摄入富含钙的食物是维持骨密度的有效方式,在某些情况下,医生也可能建议额外补充钙剂。
引发颈肩腰背痛的常见情况
不良生活习惯,如频繁在躺椅或沙发床上休息、看电视时用高枕头垫高头部、工作或使用电脑时长时间保持同一坐姿等,均可能影响颈背部健康,引发疼痛症状。这些症状包括颈部疼痛或颈部僵硬(俗称“落枕”),部分人群还可能出现肩胛骨区域疼痛(即肌筋膜疼痛)。这些症状是颈椎间盘或腰椎间盘开始退行性改变(分别称为颈椎病与腰椎病)的预警信号。若不及时干预,疼痛可能会从颈部放射至手臂,或从腰部放射至腿部,并伴随麻木感。这种疾病会严重影响患者的行动能力,给日常生活与常规活动带来极大困扰。预防始终胜于治疗,调整生活行为与习惯对改善这类问题大有裨益。
老年人骨关节疾病治疗指南
老年人骨关节疾病的治疗目标是缓解疼痛,帮助患者恢复正常的日常生活与活动能力。治疗方式包括服用止痛药与接受物理治疗。但如果症状未得到改善,或慢性疼痛持续3至6个月以上,医生可能会建议采用手术治疗。
如今的医疗技术可根据患者个体的症状与身体指标,提供多种手术方案选择。例如,对于慢性背痛患者,若因覆盖脊髓与神经的韧带增厚、椎间盘退行性改变导致椎管狭窄,可通过手术扩大椎管容积。手术中可能会使用类骨材料进行植骨,也可能取自患者身体其他部位的自体骨。这类手术的目的是扩大椎管空间、解除对脊神经的压迫,从而为神经恢复创造更好的环境。通常情况下,医生还会使用金属棒与螺钉对融合的椎体进行固定加固,以增强椎体间的稳定性。这种手术在缓解疼痛、改善生活质量方面效果显著,能帮助老年人维持活动能力,进而保障其生活独立性。
如何优雅、快乐地变老,维持良好生活质量
上述医疗手段本质上均属于对症治疗。若不调整生活行为与习惯,症状与病情可能复发,治疗效果也可能无法达到预期。为真正实现预防疾病、减轻疼痛不适、提升生活质量的目标,医生给出以下建议:
“老年人若能悉心呵护身体、保持良好体能,就能确保岁月增长的同时维持健康状态。骨骼退行性改变及其引发的各类不适症状,至少能得到缓解,甚至完全避免。如此,他们便能从容迎接优雅的衰老过程,享受长寿且快乐的生活。”