老年人健康检查——不仅仅是基础

• 65岁以上的女性和70岁以上的男性应进行骨密度测试，以确定他们的骨头是否开始减少密度，从而进行治疗，预防骨折。
• 对于老年人，测试某些维生素的缺乏，如维生素B12和叶酸，可能也是必要的，因为这些维生素对于认知和整体大脑功能、情绪和情感、血液和循环系统、周围神经系统以及整体身体力量都很重要。
• 测试肌肉骨骼功能和平衡对老年人也很重要，因为老年人的跌倒可能导致严重伤害。一次跌倒可能会彻底改变生活质量，甚至可能对一些老年人来说意味着生命的丧失。
   

根据世界卫生组织（WHO）的数据，65岁及以上被定义为老年。在这个阶段，人体细胞会逐渐每天恶化。那些现在被认为年老的人曾经年轻过。随着时间的推移，日常生活中身体和器官的磨损逐渐改变了我们身体中的所有系统。因此，老年人的健康检查不应只包括血液测试和/或基本身体检查。

考虑到年龄因素，老年人必须首先进行全面的身体健康评估，然后才能进行进一步的实验室测试。这个评估分为四个主要方面：

1. 身体：完成对患者健康历史的回顾和评估、身体检查和以前的实验室评估，以检测任何身体状况或存在的问题。
2. 认知和心理：进行记忆和认知评估，用于筛查痴呆症和情绪状态测试。
3. 社会支持：由于他们的身体状况的变化、各种慢性医疗条件的发作以及他们无法做他们曾经能够做的事情，老年人需要周围人更大的社会支持。对于那些有良好社会支持的人，包括照顾他们的孩子、良好的友谊以及定期照顾自己健康的患者，他们更有可能保持更健康并活得更长。
4. 功能评估：老化意味着身体的变化，包括耳朵、眼睛、关节、肌肉甚至记忆，这使得执行基本日常活动如洗脸、洗澡、刷牙甚至进食变得困难。因此，评估每位老年人的能力以完成他们的日常任务是是否需要额外帮助的关键指标。

从头到脚进行全面的健康历史评估

这不仅仅是基本的、一般性的问题。相反，必须考虑他们从头到脚的健康全面历史。除了询问身体各种系统的异常或障碍外，还会有更详细的问题关于日常习惯、生活方式、往返医院的交通以及他们的主要看护人。

针对老年人的身体检查集中在三个主要器官系统上

1. 心血管系统：因为许多老年人倾向于患有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病和中风。
2. 脑和神经系统：测试记忆和认知功能是老年人健康检查的重要部分。
3. 肌肉骨骼系统和平衡：老年人的跌倒可能由多种因素引起，如减弱的肌肉、骨头和关节，或某些慢性医疗条件。某些药物也可能导致跌倒。许多老年人在经历过一次跌倒后就害怕再次跌倒，因为他们意识到其后果。

针对老年人的疾病筛查

血液测试对于评估老年人的基本健康状况、胆固醇和糖水平、肾脏和肝脏健康以及完整的血细胞计数仍然很重要。然而，我们建议进行额外的测试，包括甲状腺激素水平、血清维生素B12和叶酸水平。在一些认知功能受损的老年人中，可以考虑进行血清VDRL水平测试。

通常也被忽视的骨质疏松症筛查。建议65岁以上的女性和70岁以上的男性进行骨密度测试，以确定他们的骨头是否开始变薄或减少密度，从而进行治疗，预防骨折。

癌症筛查测试也是重要的一部分。推荐的癌症筛查包括结肠癌、乳腺癌、宫颈癌和肺癌（仅限有长期吸烟史的人）。

其他可能的测试，如心电图、胸部X光片或跑步机测试，也可能根据需要和/或适当时考虑，以便我们能够及时发现并纠正这些异常。

当涉及到为老年人进行筛查时，这应该在与患者的初级医生或专家协商后进行，以便根据每个人详细决定测试，基于个人以获得最佳的健康和表现。

年度健康检查对每个人都是必要的，特别是对老年人，他们的身体已经功能了很长时间，因为自然规律是在各种身体系统中都有退化。

“某些疾病和疾病可能无法避免，但至少，它们可以被减缓，它们可能对我们生活的影响可以被最小化。”