前列腺癌的机器人治疗

前列腺是男性的一个腺体，通常大小像核桃或更大，位于膀胱下方、直肠前方。其功能是产生保护和滋养精液中精子的液体。

前列腺癌通常起源于腺细胞。该疾病的症状包括排尿困难、血尿和勃起功能障碍。

泰国曼谷三美泰素坤逸医院泌尿外科专家 Isares Saisorn 博士说，50 岁以上的男性患此病的风险最高。一旦到了 80 岁，患病概率会增加到 80%。其他主要风险因素包括吸烟和富含动物脂肪的饮食，某些种族群体也更容易患前列腺癌。
 

医生通常会进行前列腺特异性抗原（PSA）检测来筛查前列腺癌。PSA 是前列腺细胞产生的一种蛋白质，当癌症破坏前列腺的正常结构时，它会泄漏到血液中。因此，如果 PSA 检测发现血液中该蛋白质水平升高，就会显示癌症阳性。

但 Isares 博士说，这项检测并非完美的方法。“还有许多其他因素可能会导致 PSA 水平升高，其中一些原因尚不清楚。但至少我们有了一种筛查前列腺癌的方法。”

治疗方案取决于癌症的发展阶段及其侵袭性，这由格里森评分系统（Gleason grading system）决定。格里森评分越高，说明癌症越具侵袭性，需要手术或放射治疗。虽然这些治疗方案通常能成功治疗前列腺癌，但也可能给患者带来副作用，包括尿失禁、勃起功能障碍和膀胱炎。

Isares 博士推荐一种能降低副作用风险的新疗法。高强度聚焦超声（HIFU）会产生一种比普通超声强约 10,000 倍的超声波，直接作用于前列腺癌细胞，使其加热并被杀死。

由于 HIFU 由机械臂控制，并由医生实时监控，Isares 博士说他们能够避开前列腺附近的其他结构，例如膀胱、控制排尿的括约肌以及控制勃起的神经。
 

目前没有强制的前列腺癌筛查指南，但 Isares 博士建议那些患病风险较高或有家族病史的人每年进行一次 PSA 检测。

“有研究表明，45 至 50 岁且 PSA 水平低于 1 的男性，在其一生中患前列腺癌的几率非常小，” Isares 博士说。因此，他建议 50 岁以后每两到三年进行一次筛查就足够了。

他还建议通过改变生活方式来降低患前列腺癌的风险，包括戒烟、减少动物脂肪摄入以及增加维生素 D 的摄入。
 

采访最初发表于www.globalhealthandtravel.com

图片来源：red line highway via Compfight cc