中暑：对越野/超级马拉松跑者的严重威胁

• 在达到中暑状态之前，受影响的人可能会出现昏厥、大量出汗、脉搏加快但微弱或抽筋等症状。如果不及时治疗，这些症状可能会发展为中暑。
• 对于任何持续超过4小时的跑步，适当补充水分（包括电解质）至关重要，因为身体会流失大量水分和电解质，在炎热气候下尤其如此。
• 中暑会损害冠状动脉功能，导致毒素积聚、广泛的炎症反应和血栓形成，特别是在大脑的小血管中。这可能导致癫痫发作和意识丧失，如果不及时治疗，死亡将成为现实风险。

中暑是一种严重的医疗状况，可能对越野和超级马拉松跑者构成生命威胁，尤其是在泰国炎热潮湿的气候中。了解其症状、原因和预防措施，对于运动员在长距离跑步比赛中保持安全至关重要。

中暑是一种急性中枢神经系统疾病，由暴露于高温引起，导致身体核心温度升至40摄氏度以上。运动时，我们的身体会因器官功能增强而自然升温，但这通常通过增加血液循环来散热来调节。出汗也有助于给身体降温。然而，在极端炎热的日子里，当外界温度与皮肤温度相近时，出汗可能无法有效冷却身体，使核心温度更难调节。

此外，长时间暴露在高温和高湿度环境中会阻碍身体的自我冷却能力，导致血管自动扩张以增加出汗量。这可能导致流向心脏的核心体液循环减少，引发热晕厥、昏厥甚至失去意识。
 

中暑会导致脱水和电解质失衡，进而导致肌肉功能受损、抽筋和日射病。如果核心体温不及时控制，可能会持续升高，增加横纹肌溶解症的风险——此时毒素释放到血液中，影响肾脏，可能导致肾衰竭。

此外，中暑会损害冠状动脉功能，导致毒素积聚、广泛炎症和血栓形成，特别是在大脑的小血管中。这可能导致癫痫发作、意识丧失和多器官衰竭，如果不立即治疗，可能致命。
 

中暑的主要原因包括暴露于高温、属于高危人群（如婴儿、老年人、有潜在健康问题的人或不习惯炎热天气的人），以及在户外活动（如户外运动、骑自行车或长距离跑步比赛）中长时间暴露于高温。

中暑之前会出现热衰竭症状，如感觉晕眩、大量出汗、脉搏快而弱以及抽筋。忽视这些症状可能会导致更严重的中暑症状，包括头痛、意识模糊、恶心、无汗、皮肤发红发热、癫痫发作和意识丧失。

一旦出现症状，受影响的跑者应找到凉爽、通风良好的地方，松开衣物，并缓慢且定期地小口喝水。可以在腋下和颈部周围敷上冷却的湿毛巾，同时让跑者躺下并抬高双腿，以改善流向心脏的血液循环。如果症状恶化，应立即通知医生或赛事志愿者。

如果发现跑者失去意识，可以通过在颈部、腿部和腋下放置冰袋来降低其核心体温。应立即呼叫紧急援助，将跑者及时送往医院。
 

身体通过增加皮肤附近血管的血液循环来应对高温或炎热天气，从而增加汗液的产生，同时身体也会减少出汗时流失的钠量。运动员保持身体凉爽的程度取决于多种因素，包括出汗能力、服装和体能水平。

在体育和医学领域，对于任何在高温下运动的人，尤其是在一年中最热的时期，有一系列警告和建议：

• 评估自己中暑的风险水平。
• 在比赛前、比赛中及比赛后适当补水，这一点应在训练中进行演练，以确保运动期间体重损失不超过3%。然而，也可能补水过多，这可能导致电解质失衡，因为身体每小时只能吸收约1.2升液体。
• 使用能有效补充运动中流失液体的饮品进行补水，如牛奶、橙汁或碳酸饮料。
• 在高温下训练或比赛时，增加钠的摄入量，并尝试每小时摄入60克碳水化合物。
• 在比赛前和比赛期间，尽可能让身体保持凉爽，尽量避免阳光直射。
• 佩戴优质太阳镜，保护眼睛免受太阳有害紫外线的伤害。
• 涂抹不影响身体出汗能力的防晒霜。
• 穿着浅色、宽松的衣物，以便身体有效出汗和散热。
• 跑步前查看天气预报，并将温度预测视为一个10摄氏度的范围，即比预测温度低5度到高5度之间。
• 在比赛前1-2天，在与预期比赛条件相似的环境中训练，以确保身体做好充分准备。
• 如果出现任何危险症状，立即停止跑步。

有效的运动饮料应包含以下成分比例：

• 4-8%的葡萄糖（即每100毫升含4-8克）。如果使用果糖，其含量不应超过饮料总量的3%。
• 每100毫升含30-70毫克钠。

水、葡萄糖和钠的有效比例有助于身体更快地吸收营养，这也是运动饮料比普通饮用水更受欢迎的主要原因。

此外，身体在每小时运动中能够吸收约60克碳水化合物，因此，每当连续跑步超过一小时时，优质的运动饮料就很有用。

对于计划比赛超过4小时的跑者来说，优质的运动饮料变得至关重要，因为随着时间的推移，尤其是在高温下，身体会流失大量液体和电解质。这是因为仅补充过量的水可能会降低血液中的钠水平。如果摄入的液体超过流失的量，可能会导致水中毒或稀释性低钠血症，这可能是致命的。令人遗憾的是，这种情况在长距离跑步群体中相对常见，尤其是在炎热国家的夏季。

尽管关于跑步者面临的危险的新闻屡见不鲜，但迷人的自然环境和令人兴奋的路线吸引着越来越多的人申请参加越野和其他耐力比赛。然而，适当的训练、对潜在危险的认识，以及让身体适应可能导致中暑的潮湿环境，对于任何准备工作都至关重要。这样做有助于避免与这种疾病相关的多器官衰竭和可能的死亡。

虽然越野和超级马拉松提供了迷人的自然环境和刺激的路线，但适当的准备、对潜在危险的认识以及充足的水分补充，对于确保运动员的安全和健康至关重要。了解中暑并采取适当的预防措施，有助于避免与这种疾病相关的严重并发症和潜在死亡风险。