胃肠道内镜超声检查（EUS）

• 内镜超声检查（EUS）结合了内镜检查与超声技术，能让医生精准诊断或评估胃肠道的异常情况，尤其是在其他诊断方法无法得出确切结论时。
• 除了检查和评估可疑区域，EUS还能用于采集组织样本或进行小规模干预，例如直接向器官靶向给药。
• 胃肠道EUS副作用极小且疗效显著，减轻了患者对接受该检查的顾虑，有助于他们迅速恢复正常生活。

EUS是一种微创手术，它结合了内镜检查和超声技术，用于诊断胃肠道疾病以及其他相关病症。所使用的内镜是一根细小的软管，其顶端装有微型超声设备，这使得检查过程中能兼具精准性和灵活性。

这种专门的内镜被称为超声内镜，可通过口腔或直肠插入，并根据医生的需要导向特定部位。由于它能提供更清晰的图像，极大地增强了医生检测胃肠道及周边区域异常的能力。

• 结合患者的症状，如腹痛或异常体重下降，EUS能提供更清晰的胃肠道图像，从而获得更多诊断信息。
• 对于其他筛查方法（包括超声扫描和计算机断层扫描（CT）扫描）在内镜检查前发现的异常情况（如肿块生长），EUS可以对其进行评估。这能让医生获得这些肿块更清晰的图像，进而做出更详细的诊断，并准确确定其性质。
• 如果其他方法仍无法得出明确结论，通过EUS引导下的细针穿刺获取组织样本，可明确诊断胰腺、胆管和胆囊相关疾病。
• 它能够检查和诊断位于胃黏膜下层、上小肠和下大肠的肿块。
• 它为医生提供有关胃肠道癌症进展程度的重要信息，并帮助确定癌症是否已扩散到附近的淋巴结或重要器官（如血管）。有些患者可能会通过EUS进行组织取样，以便进一步检查并确定后续合适的治疗策略。
   

EUS有助于诊断上消化道（食道、胃和上小肠）黏膜下层、下大肠和直肠壁以及周边器官（包括胰腺、肝脏和胆囊）病变的特征。当出现以下指征时，与计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查相比，EUS能发现更多的异常情况：

• 需要对胰腺内的肿瘤组织进行活检或对囊肿液进行引流。
• 需要对胃、上小肠、下大肠和直肠黏膜下层的病变进行活检。
• 需要进一步诊断慢性胰腺炎。
• 需要检查胰腺、胃、大肠或直肠的癌变区域，以确定癌症的性质和严重程度，或者判断癌症是否已扩散到附近的淋巴结或血管。

医生会根据要检查上消化道还是下消化道，给出相应的指导。准备进行该检查的基本注意事项如下：

• 患者必须禁食禁水，并确保结肠做好准备，以保证视野清晰，便于内镜顺利进入。
• 接受检查者务必告知医生自己的过敏情况（无论是食物过敏还是药物过敏）以及目前正在服用的任何药物，因为医生可能需要在EUS检查前给药。
• 检查后，患者最好有人照顾，因为检查前使用的药物可能会让他们感到困倦或意识模糊。

对于上消化道检查，医生会在检查前对患者的喉咙喷洒麻醉剂进行局部麻醉。患者将左侧卧位，并通过静脉注射镇静药物以放松身体。然后医生会将内镜通过口腔插入食道、胃和上小肠。通常，该检查过程在患者睡眠状态下进行，大约需要30-60分钟完成。

对于下消化道检查，患者会接受镇静药物，左侧卧位，背部朝向医生。该检查通常也需要30-60分钟完成。

• 上消化道内镜检查后可能会出现喉咙干燥或嘴唇干裂。
• 恶心和呕吐。
• 腹胀和胀气。
• 有些患者可能会出现腹痛或腹部痉挛。

严重的副作用较为罕见，但如果患者出现上述未提及的严重症状，如高烧、胸痛、严重头晕或活检部位出血，应立即联系为其进行检查的医生或前往进行内镜检查的医院。

进行EUS检查需要专业的医生操作，以确保检查的有效性和精准性。这样才能明确诊断疾病并及时进行治疗。在泰国曼谷三美泰医院，我们的内镜筛查专家会让您安心，让您有信心快速、安全地完全康复并回归理想的生活方式。
 

参考: 

• https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/endoscopic-ultrasound
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4952290/