排便问题在儿童和婴儿中极为常见,尤其是两岁以下的儿童。这些问题可能包括胃痛、消化不良、便秘、腹泻或大便变硬。此外,一些儿童的问题可能是特发性的,在健康检查中没有发现明显的原因。然而,有一个排便问题应该引起父母的特别关注:粪便嵌塞。
粪便嵌塞是指坚硬甚至如石头般的粪块滞留在大肠下部至直肠内,导致无法完全排空肠道,进而产生挫败感和其他影响日常生活的问题。如果嵌塞持续时间过长,会导致粪便堆积,每顿饭后堆积的粪便会更多,使其更难排出,最终导致肠道完全堵塞,这可能极其危险。
随着粪便嵌塞的加重,粪便开始在儿童肠道内积聚,对胃和膀胱造成压力,可能导致多种症状,例如:
父母可以对孩子进行基本的粪便嵌塞筛查,方法是用手指沿着孩子腹部左侧、肚脐下方触摸,寻找肿块。你应该能感觉到一个长条形、类似香肠的器官,按压时会移动。如果父母在该区域轻轻按压后仍未摸到这个器官,可以让孩子侧卧,同时吸气收缩腹部。较瘦的孩子的肠道比超重的孩子更容易摸到。
然而,如果父母发现孩子出现以下任何症状,应带他们进行胃肠道筛查:胃痛、无缘无故地易怒、腹胀和消化不良,或便血。相关筛查包括:
此外,如果怀疑有其他疾病,医生可能会要求孩子进行内镜检查,即将一根末端带有微型摄像头的长管通过口腔或直肠插入孩子的消化系统。内镜检查分为上消化道内镜检查(分析食道、胃和小肠,大约需要10分钟完成)和结肠镜检查(分析下消化道,包括盲肠、结肠、大肠和直肠,大约需要30-60分钟完成)。此外,医护人员可能会采用视频胶囊内镜技术来分析小肠。虽然这项检查大约需要8-12小时完成,但它可以提供整个消化系统清晰的病理图像。
这些筛查技术必须根据儿科患者的具体需求进行精心定制,检查时会对他们进行镇静或全身麻醉,以减轻焦虑和疼痛。幸运的是,这些技术在诊断上述疾病方面非常有效,能够为后续的针对性治疗提供依据。
儿童的排便问题绝不能忽视,因为它们可能对孩子的整个身体产生潜在影响。因此,如果你的孩子出现以下任何症状,强烈建议就医:胃痛、消化不良、腹胀、慢性便秘、便血、持续哭闹、呕吐和失眠。在任何情况下都不要购买非处方药,这样做可能很危险。医生是最适合为你的孩子进行诊断和提供针对性治疗的人。
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