结肠癌若早期发现可治愈

• 结肠癌筛查旨在无症状人群中检测癌前病变和癌细胞。若发现异常，可立即进行治疗，提高完全康复的几率并降低死亡率。  
• 日本的窄带成像（NBI）内镜技术与人工智能（AI）结合后，可提升胃肠道病变的检测质量，使早期息肉的可视性比传统技术提高1.5倍。  
• AI技术能识别小息肉或难以观察区域的息肉。若检测到息肉，可在检查过程中立即切除，减少不必要的手术。

结肠癌是泰国第三大常见癌症。患者常在疾病扩散后才确诊，这显著增加了死亡风险。早期发现和及时有效的治疗有助于降低死亡风险并提高完全康复的几率。  

结肠癌由结肠和直肠组织的异常变化引起，导致细胞持续不受控制地分裂，最终形成肿块或肿瘤。在早期阶段，这可能表现为称为息肉的小赘生物。若不治疗，这些息肉可能发展为癌症，并可能侵袭肠壁或扩散至身体其他部位。  

• 45岁以上  
•  饮酒  
•  吸烟  
•  生活习惯，如经常大量食用红肉、水果和蔬菜摄入不足、饮水不足及缺乏运动  

结肠癌在进展前可能无任何症状。常见症状包括：  

• 患者出现不寻常的便秘与腹泻交替  
•  慢性腹泻  
•  黑色或暗红色大便，便中带鲜血或混有血液  
•  大便变细  
•  排便不尽感、直肠压迫感或疼痛  
•  因贫血或缺铁导致的疲劳或虚弱  
•  不明原因的体重下降  
•  慢性腹痛（尤其是下腹部）或腹部可触及肿块  

结肠癌筛查用于在无症状人群中检测癌前病变和癌细胞。若发现异常，可立即提供治疗，从而获得更有效的结果，增加完全康复的机会并降低死亡率。中高风险人群应尽早进行结肠癌筛查。  

•  45岁以上  
•  一级亲属被诊断为结肠癌或患有息肉（表明有癌症遗传倾向）  
•  患有慢性炎症性肠病  

•  45-50岁，或50岁以上无症状者  
•  存在危险因素，如长期经常饮酒或大量吸烟  
•  与生活方式相关的危险因素，如经常大量食用红肉、水果和蔬菜摄入不足及缺乏身体活动
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结肠癌筛查可通过多种方法进行，具体取决于风险人群，如下：  

1. 高风险人群：  
   建议通过结肠镜检查进行结肠癌筛查。该方法可检测息肉，且若息肉不是过大，可在同一 手术中切除。值得注意的是，超过90%的结肠癌病例起源于小息肉。腺瘤性息肉（腺瘤）被视为癌前病变，有可能在5-10年内发展为癌症。
2. 中风险人群：  
   有多种筛查方法可用，包括粪便潜血试验（FOBT）、钡灌肠X线检查、CT结肠成像（虚拟结肠镜检查），或将结肠镜检查作为替代筛查选项。

三美泰医院是曼谷领先的胃肠中心，与日本Sano医院建立了医疗合作关系。Sano医院是全球知名的机构，以其使用胃肠内镜技术早期切除大结肠息肉的专业知识而闻名。三美泰已派遣医生进行培训和知识交流，提升他们在内镜检查和结肠手术方面的技能。同时，自2015年以来，Sano医院的医生每年都会访问三美泰，为患者提供教育和进行病例研究。  

日本窄带成像（NBI）技术的原理是使用投射到肠壁的绿色和蓝色波长光，肠壁吸收这些光并增强胃肠黏膜上血管的可见性。这使得能够更清晰地观察两种异常特征：黏膜表面的变化和毛细血管的不规则模式。因此，可更有效地检测类似于正常肠壁的扁平病变，如锯齿状息肉。  
 

内镜智能辅助系统-内镜程序旨在检测下胃肠道内的息肉，并与下消化道内镜系统兼容。如果在结肠中检测到息肉，系统会通过屏幕警报立即通知医生。  

三美泰医院已将日本NBI技术与AI辅助结肠镜检查相结合，该技术可提升胃肠道病变的检测质量。这种被称为内镜智能辅助系统的组合方法，使早期息肉的可视性比传统技术提高了1.5倍。AI辅助结肠镜检查系统捕捉实时内镜图像并识别小的或难以看到的息肉。当检测到此类息肉时，AI系统会发出闪烁的视觉警报和声音信号，增加检测小息肉的可能性。  

将内镜智能辅助系统技术与标准方法的有效性进行比较的研究表明，内镜智能辅助系统可多检测高达1.5倍的息肉。它在息肉检测中充当智能助手，并能在手术过程中立即切除息肉，有助于减少不必要的医院就诊和手术。  
 

• 手术： 可在疾病的任何阶段进行手术干预。医生也可能考虑将手术与放疗和/或化疗结合。  
• 化疗： 化疗可通过口服或静脉、肌肉注射给药，使药物被吸收进入血液以抑制细胞分裂或摧毁癌细胞。它可在手术前后使用，可与放疗同时或不同时使用。化疗可能引起影响正常细胞和其他器官功能的副作用，如恶心、呕吐、食欲不振和脱发。  
• 放疗： 利用高能波摧毁或抑制癌细胞生长，并帮助降低复发风险。放疗可与化疗结合以增强治疗效果。  
• 靶向治疗： 这是一种精确的治疗方法，旨在杀死癌细胞同时保护周围健康细胞，因此副作用较少。它常用于转移性癌症患者，与化疗结合使用。研究表明，与单独化疗相比，靶向治疗可延长总生存期和无病间隔期。  
• 免疫治疗： 这种方法刺激人体的免疫系统，使其更好地检测和摧毁癌细胞，增加长期生存的机会。它主要用于转移性癌症患者，需要对肿瘤组织进行详细分析以确保最佳治疗效果。  

结肠癌成功治疗后的患者仍面临复发风险，无论是在原发部位还是结肠的其他部位。因此，按医生建议定期随访至关重要。在头两年，随访可能每3-6个月安排一次，包括每6个月进行一次结肠镜检查和每3-6个月进行一次腹部X光检查。两年后，若未检测到复发，随访间隔可延长至每年一次，持续长达三年。

除了按时参加医疗预约并继续进行年度健康检查外，患者还应减少其他危险因素。这包括限制红肉和高脂肪食物的摄入，增加水果、蔬菜和高纤维食物的食用以促进健康的肠道蠕动，定期锻炼，获得充足的休息，保持心理健康并管理压力。这些生活习惯有助于整体健康，并有助于降低结肠癌复发的风险。