膝关节骨关节炎的6个关键预警信号

• 膝关节骨关节炎在50岁及以上人群中最为常见。由于激素及肌肉骨骼系统相关因素，女性患病风险高于男性。不过目前出现了年轻患者患病的新趋势，这类人群面临早发性膝关节骨关节炎的风险。
• 膝关节骨关节炎患者会出现以下症状：膝关节疼痛、关节僵硬卡顿、关节活动时发出明显弹响、按压膝关节特定部位时疼痛，或关节畸形，但每位患者的症状组合存在个体差异。
• 膝关节骨关节炎的治疗方式多样，最佳方案需基于专业病情评估确定。运动康复、透明质酸注射、药物治疗、物理治疗或手术均为可行选项。医护人员会综合考量每种治疗方式及其与患者需求的适配性。

膝关节是人体易过度使用且直接承受体重最大的关节之一，因此膝关节骨关节炎是最常见的关节炎类型。该疾病由关节面磨损、年龄相关的退行性改变及其他多种相关因素引发。随着关节软骨逐渐磨损，患者会出现更明显的疼痛与炎症，若不及时治疗，病情可能加重。若关节面长期磨损直至完全耗损，膝关节会出现骨与骨直接摩擦的情况，患者行走时将感到剧烈疼痛。此外，这种摩擦还可能导致关节卡顿、无法完全伸直，严重影响日常生活。

一般而言，膝关节骨关节炎患者多为50岁及以上人群。受激素及肌肉骨骼系统因素影响，女性患病概率高于男性。此外，目前出现了患者年龄年轻化的趋势，这类人群面临早发性骨关节炎的风险。以下人群属于早发风险群体：

• 曾有膝关节损伤史（无论因运动还是意外导致）的患者；
• 饮食习惯不健康导致超重或肥胖，进而使膝关节承受额外压力的患者；
• 患有类风湿关节炎、痛风等易引发关节炎的基础疾病的患者——这些疾病会逐渐磨损关节面，最终导致膝关节严重肿胀甚至完全卡顿。

膝关节骨关节炎的症状通常时有时无，病情往往在长期过程中逐渐进展。若你想自我评估是否患有膝关节骨关节炎，以下6个症状是关键判断依据：

1. 膝关节疼痛：患者膝关节疼痛时断时续，持续时间超过6个月；或在膝关节承受压力的活动后出现疼痛，如长距离行走、盘腿坐、上下楼梯、徒步旅行，或长时间乘车（这类活动需膝关节长时间弯曲）。在疾病初期，上述活动引发的疼痛持续时间较短，随后可自行缓解；但进入中度阶段后，疼痛持续时间会显著延长，即使膝关节暂时不受力（如躺下或静坐休息时），疼痛也可能持续存在，甚至无法完全消失。
2. 膝关节僵硬卡顿：患者每天早晨醒来时会明显感觉膝关节僵硬，可能伴随卡顿，约30分钟内难以灵活活动。每次膝关节静置后，僵硬感可能再次出现，导致关节活动受限，无法完全伸直或弯曲。
3. 膝关节弹响：患者活动身体或屈伸膝关节时，会听到膝关节发出明显的“咔哒”弹响。
4. 膝关节按压痛：按压膝关节特定部位时，会产生疼痛感。
5. 膝关节畸形：患者可能发现膝关节外观比正常状态肿大，可能伴随骨性凸起或膝内翻（罗圈腿）。
6. 膝关节炎症：膝关节出现肿胀，因内部炎症反应，触摸时可能感觉局部发热。若出现该症状，表明病情已发展至中重度阶段。
    

若患者出现上述症状且时断时续超过6个月，即便接受药物治疗（包括需长期服用止痛药或抗炎药缓解疼痛的人群），症状仍未改善，应在病情造成严重损伤前，紧急咨询骨科专科医生。医生会进行全面诊断，并根据患者需求推荐最适配的治疗方案。

1.基础筛查
针对怀疑或不确定自身是否患有膝关节骨关节炎的患者，有一份基础调查问卷可供使用。点击此处进行骨关节炎初步自我评估

2.膝关节专科诊断-包括以下检查项目：

• -X线检查：用于检测膝关节内间隙变窄情况，以及诊断膝关节周围胫骨结节增大。医护人员通常会优先采用X线筛查，必要时会加做磁共振（MRI）检查——MRI能更清晰地显示关节内骨骼、软组织及软骨结构，有助于排除其他潜在病因。
• -血液检查：帮助医生排除类风湿关节炎等其他可能导致关节退行性改变的病因。
• -膝关节评分评估：医生会采用特定评分体系作为评估工具，判定关节退行性改变的严重程度。
   

在准确评估病情严重程度后，医生会结合患者个体情况（每位患者的病情指标及治疗限制均不同），推荐适配的治疗方案：

• 运动康复方案：通过锻炼增强大腿及关节周围其他肌肉的力量。这些肌肉不仅为关节活动提供动力，还能缓冲外力冲击，避免膝关节承受过大压力，因此肌肉力量训练至关重要。
• 生物治疗：一种针对软骨及关节液异常的治疗技术，通过注射透明质酸缓解疼痛、减轻关节张力；也可能采用富血小板血浆（PRP）注射达到相同治疗效果。
• 药物治疗：对于严重影响日常生活的膝关节疼痛，可采用口服或注射药物缓解症状。
• 物理治疗：有助于缓解膝关节疼痛，常见方式包括超声治疗、激光治疗，以及手术前后的物理康复训练。
• 关节镜手术：该手术需将微型摄像头植入膝关节内，摄像头将关节内部图像传输至屏幕，使医生能清晰观察膝关节内部情况。关节镜手术通常用于治疗半月板撕裂、肌腱损伤、软骨损伤或膝关节卡顿的患者，但需医护人员经过审慎评估后才可实施。
• 关节置换术：也是膝关节疼痛患者的治疗选项之一，可增加关节活动范围，改善骨关节炎患者的生活质量。目前主要有两种关节置换术式：全膝关节置换术和单髁膝关节置换术，两种术式各有优势与适用限制。

需谨记，不同患者的膝关节疼痛及相关症状存在显著个体差异。因此，若怀疑自身患有膝关节骨关节炎，应尽早就医进行筛查与诊断，以便后续开展针对性治疗。此外，若患者能做好健康管理——控制体重、规律锻炼以增强腿部肌肉力量、避免膝关节承受过度压力的活动——就能有效降低膝关节疼痛的发生概率，同时延长这一关键关节的使用寿命。

三美泰医院膝关节健康中心不仅提供膝关节手术治疗，还提供全方位膝关节护理服务，是一站式膝关节健康管理机构。三美泰医院始终致力于提升医疗服务水平，与日本Ajinkya医疗集团旗下核心机构——高槻综合医院（TakatsukiGeneralHospital）共享专业知识与诊疗经验。通过与该知名机构的合作，三美泰医院将进一步提升骨关节炎患者的护理质量，帮助患者快速康复，摆脱膝关节疼痛困扰，享受高质量生活。

三美泰医院设有专业团队，可为您提供以下服务：

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