مركز اعوجاج (انحراف) العمود الفقري لدى الأطفال

الطابق 1 يوميًا (7 أيام / أسبوع) - 07:00 - 20:00 9054 2378 66 + snharabic@samitivej.co.th
مستشفى ساميتيويت للأطفال سريناكارين

"الأطفال الذين يعانون من الجنف لديهم الفرصة لتلقي العلاج والنمو ليصبحوا بالغين أقوياء وأصحاء"

قال " البروفسور إميريتوس جارون تشوتيجافانيتش. دكتوراه ، F.A.C.S. ، جراح عظام في مستشفى ساميتيويت سريناكارين ورئيس جمعية جراحة العظام في آسيا والمحيط الهادئ "

 

 

على عكس الحمى ، التي تنتج أعراضًا واضحة ، لا يظهر لدى الأطفال المصابين بالجنف أي أعراض إلا إذا كان تقوس العمود الفقري شديدًا.  يمكن العثور على الجنف في الأطفال حديثي الولادة حتى المراهقين ، على الرغم من أنه أكثر شيوعا في سن المراهقة. على الرغم من أن هناك العديد من أسباب لحدوث الجنف لدى المراهقين ، فإن السبب الجذري للحالة غير معروف في حوالي 80 ٪ من المرضى. قد يساهم الاستعداد الوراثي ويمكن أن يسري في العائلات ، لذلك قد يكون لدى الطفل أخ أو أخت لديه هذه الحالة.  في بعض الأسر ، يمكن العثور على الطفل الوحيد مصاباً بالجنف الخلقي. ووفقًا لنتائج الأبحاث ، فإن الجنف الذي يحتاج إلى علاج يحدث في 1 من بين 10 آلاف طفل تايلاندي. ومع ذلك ، هناك أيضا الكثير من الأطفال الذين يعانون من الجنف الخفيف الذي لا يحتاج إلى علاج. خلال هذه الأيام ، يتم العثور على هذه الحالة بشكل أكثر تكرارا في الأطفال لأن هناك مزيد من الاهتمام من الوالدين بأطفالهم وهناك زيادة في عدد المتخصصين في جراحة العظام الذين سوف يكتشفون التشوه عاجلاً وليس آجلاً.

يمكن تصنيف الجنف إلى أنواع مختلفة:

  1. العمود الفقري المستقيم الذي ينشأ تقوس في وقت لاحق في الحياة. السبب في مثل هذه الحالات غير معروف بشكل عام ، لكنه قد يكون مرتبطًا بالهرمونات التي تتحكم في الجهاز العصبي المسؤول عن الحفاظ على التوازن الذي يؤدي إلى انحناء العمود الفقري. هذا النوع من جنف يشكل ما يقرب من 80 ٪ من الحالات. يتم تصنيفها إلى 3 فئات عمرية.
    • من الولادة – سنة واحدة من العمر: يحدث هذا عندما يبدأ الأطفال في الوقوف والمشي ، و 90٪ من هؤلاء الأطفال سيتعالجون ذاتياً أثناء نموهم.
    • من 3 إلى 10 سنوات: هناك زيادة في عدد المرضى في هذه الفئة العمرية. إذا كان المنحنى شديدًا ولم يعالج ، فسيقوم الأطفال بتطوير مشاكل طويلة المدى.
    • من 10 إلى 18 سنوات: يحدث الجنف أكثر شيوعًا خلال فترة المراهقة. الجنف الخفيف عموما لا يحتاج إلى علاج. ينصح بإجراء فحوصات متكررة من قبل الطبيب لأن التقوس قد يصبح أكثر وضوحا وشذوذًا ، مما يتسبب في ضعف النمو البدني. سيقوم الطبيب بقياس التقوس بالدرجات. أقل من 15 سنة من العمر ، إذا كان التقوس يتراوح ما بين 30-40 درجة ، فإن الطبيب سوف ينصح المريض بارتداء دعامة الجنف لتحسين انحناء العمود الفقري. ومع ذلك ، إذا كان الجنف يصبح أسوأ بشكل تدريجي ، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية تنطوي على زراعة مادة معدنية يتم إدخالها للحفاظ على العمود الفقري محاذاة.
  2. الجنف الموجود عند الولادة مع سبب غير معروف. قد يحدث هذا بسبب تناول الدواء من قبل الأم أثناء الحمل. هو نتيجة لخلل العظام مثل عدم التوازن في نمو العمود الفقري. يمكن لمثل تقوسات الجنف هذه أن تتفاقم بسرعة وتتطلب عناية طبية فورية لأنها إذا أصبحت شديدة ، فإنها يمكن أن تسبب الشلل.
  3. الجنف الذي يتطور مع نمو الأطفال يكون بسبب بعض الشذوذ في الجهاز العصبي أو العضلي مثل اضطرابات الدماغ والشلل الدماغي وشلل الأطفال والاضطرابات العضلية ، إلخ.
  4. عادة ما يحدث الجنف في 30 ٪ من الأشخاص المصابين بالورم الليفي العصبي ، والذي غالبا ما ينظر إليه على شكل نتوءات مرتفعة و / أو بقع بنية اللون على الجسم.

يمكن للأبوين فحص العمود الفقري لأطفالهم لمعرفة ما إذا كانت لديهم علامات الجنف. يتطلب الفحص أن يقف الطفل منتصباً ليتحقق من أي انحناء في العمود الفقري. بعد ذلك ، اطلب من الطفل أن ينحني للأمام بأيدٍ تلامس الأرض وتحقق من أي انحناء في العمود الفقري. إذا كان العمود الفقري يبدو مستقيما ، فهذا طبيعي. ومع ذلك ، ينبغي على الآباء التماس العناية الطبية للتشخيص والمتابعة لتقييم ما إذا كانت الأعراض ستزداد مع مرور الوقت إذا لوحظت أي من العلامات التالية:

  • أي انحناء في العمود الفقري
  • مستويات غير متساوية في الكتف ، مع شفرة واحدة للكتف بارزة أكثر من الأخرى
  • الرأس لا غير متوازن مباشرة فوق الحوض
  • أحد الوركين أعلى من الآخر
  • الأقفاص الضلعية غير مستوية
  • تجعد الخصر غير مستوي
  • ظهور حالات جلدية مختلفة من جانب آخر من الجسم ، مثل الدمامل ، والبقع المشعر ، والشذوذات اللونية.
  • الجسم بالكامل يميل إلى جانب واحد

الجنف الذي يبقى دون علاج خلال مرحلة المراهقة سيزداد سوءًا بشكل تدريجي ويتسبب في مشاكل صحية كبيرة مثل الجسم المائل ، والكتف المنخفض ، والخصر المائل ، والإعاقة الجسدية ، وآلام الظهر ، ومشاكل التنفس ، والالتهاب الرئوي ، والتهابات الرئة ، وتسريع عمل القلب بقوة شديدة مما قد يؤدي إلى سكتة قلبية.

التشخيص و الخيارات

تشخيص الجنف

بالإضافة إلى البحث عن أي ظروف غير طبيعية ، سيقوم الطبيب بفحص الجهاز العصبي. قد تكون هناك حاجة إلى الاختبارات الإشعاعية لمزيد من التشخيص والتقييم مفصلة من أجل تحديد شدة المرض وتقييم عمر عظام المريض.

خيارات العلاج

  • العلاج غير الجراحي في حالة الانحناء الخفيف ، لا يتطلب الأمر علاجًا غير المراقبة أو العلاج الطبيعي أو الاستقامة.
  • العلاج الجراحي: إذا كان المنحنى يزداد بشكل حاد أو يزداد سوءًا أثناء متابعة العلاج المحافظ ، فإن العلاج الجراحي مطلوب.
  • العلاج الطبيعي هذا النهج ينطوي على تعديل وضعيات النوم والمادية ، وكذلك تمارين مناسبة لاستعادة توازن العمود الفقري أو تحقيق محاذاة أقرب. يختلف العلاج المحدد وفقًا لكل حالة على حدة. ومع ذلك ، ينبغي أن يتم العلاج تحت إشراف معالج مدرّب لتحقيق أقصى قدر من الكفاءة.

صندوق ساميتيويت نيو لايف

تم إنشاء صندوق ساميتيويت نيو لايف لتزويد الأطفال الأقل حظًا بالعلاجات الجراحية عالية الجودة. من خلال التبرعات السخية للمؤسسة والعمل الشاق لأطبائنا ، فإن الأطفال الذين يعانون من الجنف لديهم الفرصة لتلقي العلاج والنمو ليصبحوا بالغين أقوياء يتمتعون بالصحة.

تكريماً لعيد ميلاد جلالة الملك الـ88 في عام 2016 ، يهدف صندوق ساميتيويت للحياة الجديدة أيضاً إلى إجراء ثماني عمليات جراحية للأطفال المحرومين الذين يعانون من الجنف.

 مزيد من المعلومات حول  صندوق ساميتيويت نيو لايف من هنا.