إصابات الرأس والارتجاج عند الأطفال

غالبًا ما تتعرض رؤوس الأطفال للاصطدام، وقد يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت الإصابة خطيرة أم لا. ويعتبر أي اصطدام في الرأس إصابة في الرأس. وتصنف إصابات الرأس على أنها خفيفة أو متوسطة أو شديدة. وتكون العديد من إصابات الرأس خفيفة، وتؤدي ببساطة إلى كتلة صغيرة أو كدمة. ويمكن معالجة إصابات الرأس الخفيفة في المنزل، ولكن يجب تقييم الإصابات المتوسطة أو الشديدة في الرأس من قبل الطبيب.

• إذا تعرض طفلك لإصابة في الرأس أثناء سرعات عالية أو ارتفاعات أكثر من متر، على سبيل المثال، حوادث السيارات أو حوادث ألواح التزلج عالية السرعة أو السقوط من معدات الملاعب
• إذا فقد طفلك وعيه
• إذا بدا طفلك مريضاً ويتقيأ أكثر من مرة بعد اصطدامه برأسه
• إذا واجهت صعوبة في إيقاظ طفلك

الارتجاج هو إصابة مؤقتة للدماغ تنتج تن صدمة أو خبطة أو اهتزاز في الرأس. في حين أن الارتجاجات عادة ما تستمر فقط لبضعة أيام أو أسابيع، فإنها تتطلب أحيانًا علاجًا طارئًا ويمكن أن يعاني بعض الأشخاص من مشاكل طويلة الأمد.

• القيء أو التغير في عادات الأكل
• صداع الراس
• الشعور بوجود ضباب
• فقط "يشعر الطفل بأنه ليس على ما يرام" أو "شعور الطفل بالإحباط"
• الكسل/ مشاكل في التوازن أو دوار
• اضطرابات النوم أو النعاس
• الانزعاج من الضوء أو الضوضاء
• الاضطراب وصعوبة التركيز أو التذكر
• تباطؤ أوقات رد الفعل
• سلوك غير معتاد - قد يصاب طفلك بالتهيج بسهولة أو يعاني من تقلبات مزاجية مفاجئة
• فقدان الذاكرة - قد لا يتذكر طفلك ما حدث قبل الإصابة أو بعدها
• تغيرات في الرؤية - مثل عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة أو "رؤية النجوم"

التعب المعرفي هو مشكلة شائعة يمكن أن تحدث بعد إصابة في الرأس. عندما يعاني الطفل من التعب المعرفي، فهذا يعني أن الدماغ يجب أن يبذل مجهودا أكبر للتركيز على المهام التي اعتاد القيام بها بسهولة، على سبيل المثال مشاهدة التلفزيون أو ممارسة ألعاب الكمبيوتر أو إجراء محادثة طويلة. لا يرتبط التعب المعرفي بالقدرة العقلية للطفل أو مستويات الطاقة البدنية لدى الطفل. ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل سلوكية وتقلبات مزاجية وصعوبات تعليمية.

قد يعاني طفلك من بعض أو جميع الأعراض التالية للتعب المعرفي:

• البطء في التفكير والفهم والاستجابة للأسئلة أو الأوامر
• مشاكل التركيز
• صعوبات في الذاكرة
• صعوبة التفكير في الكلمات المناسبة لقولها
• أكثر احتياجًا من المعتاد؛ الشعور بالإحباط بسهولة
• زيادة الخوف والقلق
• أنماط نوم متغيرة
• تقلب المزاج والتهيج
• إذا كان الأداء المعرفي لطفلك أو سلوكه مختلف تمامًا عن المعتاد، أو كان يزداد سوءًا، فينبغي اصطحابه إلى المستشفى

يجب أن يحصل الأطفال الذين يعانون من التعب المعرفي على راحة كاملة - لكل من الدماغ والجسم. وهذا يعني عدم مشاهدة التلفزيون أو اللعب على الأجهزة الإلكترونية المحمولة. اسمح لطفلك بالعودة تدريجيًا إلى القراءة والأنشطة الأخرى التي تتطلب فترات من التركيز أو التفكير بشكل أكبر.

قد يستغرق الأطفال والمراهقين المصابين بارتجاج في المخ ما يصل إلى أربعة أسابيع للتعافي، ولكن تتحسن معظم حالات الارتجاج من تلقاء نفسها على مدار عدة أيام.

• بعد إصابة خفيفة في الرأس، سيحتاج طفلك إلى قسط وافر من الراحة والنوم، خاصة في أول 24 إلى 48 ساعة؛ ليست هناك حاجة لإيقاظ طفلك
• قد يعاني طفلك من الصداع. أعطه الباراسيتامول (ليس الأيبوبروفين أو الأسبرين) كل ست ساعات إذا لزم الأمر لتخفيف الألم
• ضع كيس ثلج على مكان الإصابة بانتظام لفترات قصيرة في الأيام القليلة الأولى لتقليل أي تورم
• تأكد من بقاء شخص بالغ مع طفلك لمدة 24 ساعة على الأقل
• العودة إلى المدرسة فقط عندما يشعر الطفل بالتحسن
• عدم ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الأنشطة المعرضة للخطر لمدة 3 أسابيع على الأقل لتجنب إصابة الرأس المتتالية؛ فبعد الإصابة في الرأس، قد تكون أوقات رد فعل طفلك وتفكيره أبطأ، مما قد يزيد من تعرضه للخطر

لا تنتقل إلى الخطوة التالية إلا إذا كان طفلك لا يظهر أي أعراض للارتجاج.

خطوات العودة إلى المدرسة

• الأنشطة اليومية في المنزل - البدء بالأنشطة اليومية المعتادة، مثل القراءة أو المشي اللطيف
• الأنشطة المدرسية في المنزل - تقديم واجبات منزلية أو قراءة مدرسية أو أنشطة تعليمية أخرى في المنزل
• العودة إلى المدرسة بدوام جزئي - البدء بيوم دراسي أقصر أو زيادة فترات الراحة خلال اليوم
• العودة إلى المدرسة بدوام كامل - زيادة الأنشطة المدرسية تدريجيًا حتى يتمكن الطفل من تحمل يوم كامل

يجب ألا يعود الأطفال إلى ممارسة الرياضة حتى يعودوا بنجاح إلى المدرسة. اترك ما لا يقل عن 24 ساعة لكل خطوة وأسبوع واحد على الأقل قبل العودة إلى اللعب العادي.

خطوات العودة إلى الرياضة

• نشاط محدود يناسب الأعراض - أنشطة يومية بسيطة لا تثير الأعراض
• تمارين الأيروبيك الخفيفة - إضافة المشي تدريجيًا أو السباحة أو ركوب الدراجات الثابتة وقيادتها على سرعة بطيئة إلى متوسطة
• تمارين رياضية خاصة - تمارين الجري والإحماء وممارسة مهارات الكرة (السوفتبول)
• تمارين التدريبات غير الاحتكاكية - قد يبدأ طفلك في التدريب التدريجي
• ممارسة التمارين الاحتكاكية بالكامل - بعد الموافقة الطبية، المشاركة في أنشطة التدريب العادية
• العودة إلى الرياضة - يمكن لطفلك الآن التقدم إلى اللعب العادي

• القيء أكثر من خمس مرات
• نزيف أو أي إفرازات من الأذن أو الأنف
• النوبات/ الوخز/ التشنجات
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
• ضعف التنسيق أو الحماقة
• أي أعراض ضعف مستجدة في الذراع أو الساق، أو أي ضعف حالي يزداد سوءًا أو لا يتحسن
• صعوبة البلع أو السعال عند الأكل أو الشرب
• الحساسية للضوضاء
• كلام متداخل أو غير واضح
• سلوك غير عادي أو مشوش
• صداع شديد أو مستمر لا يهدأ حتى بعد تناول الباراسيتامول